腰椎滑脱是什么意思

腰椎滑脱是因先天性发育不良、创伤、劳损等致相邻两椎体骨性连接异常致上位椎体相对于下位椎体部分或全部滑移的疾病，按病因分先天性、峡部裂性、退变性，按滑移程度分Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度，不同人群发病风险不同，有相关症状应及时就医评估诊断以采合适治疗措施。

腰椎滑脱是指由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻两椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移的一种疾病。通俗来讲，就是腰椎的一个椎体相对于其下方的椎体产生了移位。

按病因分类

先天性腰椎滑脱：多是由于椎弓发育不良等先天性因素导致，在儿童或青少年时期可能就存在潜在的发病因素，但往往到了一定年龄或受到一定诱因后才会表现出症状。比如一些儿童先天椎弓峡部薄弱，随着身体的生长发育和活动等因素影响，逐渐出现椎体滑脱。

峡部裂性腰椎滑脱：主要是因为椎弓峡部发生骨折，常见于腰部过度劳损、外伤等情况。长期反复的应力作用于椎弓峡部，可导致其骨折，进而引起上位椎体相对于下位椎体滑移。例如经常从事重体力劳动、腰部反复遭受扭伤的人群容易发生这种类型的腰椎滑脱。

退变性腰椎滑脱：常见于中老年人，随着年龄增长，腰椎间盘退变、小关节退变等因素导致腰椎的稳定性下降，从而出现椎体的滑移。这是因为腰椎的关节突关节、椎间盘等结构发生退变，使得腰椎维持稳定的能力减弱，椎体逐渐发生移位。

按滑移程度分类

I度滑脱：椎体滑移程度在25%以内。此时患者可能仅有轻微的腰部疼痛等症状，对日常生活影响相对较小，但也需要引起重视，因为如果不注意可能会进一步发展。

II度滑脱：滑移程度在25%-50%之间。患者的腰部疼痛可能会加重，并且可能出现下肢的放射性疼痛、麻木等症状，因为椎体滑移可能会刺激或压迫神经根。

III度滑脱：滑移程度在50%-75%之间。患者的症状会比较明显，除了腰部疼痛、下肢神经症状外，可能还会影响腰椎的活动功能，导致行走等活动受限。

IV度滑脱：滑移程度超过75%。这是比较严重的情况，患者的腰椎功能严重受损，下肢神经症状可能很严重，甚至可能出现二便失禁等马尾神经综合征的表现。

腰椎滑脱的发生与多种因素相关，不同年龄段、不同生活方式的人群发病风险有所不同。例如，从事重体力劳动、腰部经常承受较大应力的人群患峡部裂性或退变性腰椎滑脱的风险较高；儿童先天性腰椎滑脱则与先天发育因素有关。对于有腰椎滑脱相关症状的人群，应及时就医进行评估和诊断，以便采取合适的治疗措施。