跟骨骨髓炎症状表现是什么

跟骨骨髓炎有局部红肿热痛、部分患者病情迁延不愈可形成窦道等局部症状，急性患者有发热等全身症状，儿童全身症状更突出、炎症易扩散，成人局部症状相对典型且基础疾病者恢复更慢，老年人全身症状不典型、局部以疼痛活动受限为主且伤口愈合差病情易反复，了解其症状表现有助于早期发现诊断及采取治疗措施。

红肿热痛：跟骨部位会出现明显的红肿现象，皮肤温度升高，有疼痛感觉，尤其是在按压或者活动跟骨相关部位时疼痛加剧。这是因为炎症刺激局部组织，导致血管扩张、充血，炎性介质释放引起疼痛等反应。比如在急性发作期，患者能直观看到跟骨周围皮肤发红，触摸时感觉皮肤温度比周围正常皮肤高，走路或按压跟骨时疼痛明显。

窦道形成：部分患者病情迁延不愈时可能会形成窦道，窦道会持续流出脓性分泌物，分泌物的量和性质可能会随着病情变化而有所不同。窦道的存在意味着骨髓炎病灶与外界相通，感染难以有效控制，而且容易反复感染加重病情。

全身症状

发热：急性跟骨骨髓炎患者往往会出现发热症状，体温可升高至38℃以上，甚至更高。这是机体对感染的一种全身性免疫反应，由于细菌等病原体在体内引发炎症，刺激机体的体温调节中枢，导致体温调节紊乱而发热。例如有的患者会突然出现寒战、高热，体温波动在39℃左右。

乏力、消瘦：长期患有跟骨骨髓炎的患者，由于慢性炎症消耗机体能量，身体处于慢性消耗状态，会出现乏力、消瘦的表现。患者会感觉浑身没劲儿，活动耐力下降，体重也会逐渐减轻，影响日常生活和身体状况。

不同人群的表现差异

儿童：儿童跟骨骨髓炎可能全身症状相对更明显，发热等表现可能更突出，而且儿童对疼痛的表述可能不如成人清晰，需要家长密切观察跟骨部位是否有红肿等异常情况。因为儿童的免疫系统和身体反应与成人不同，炎症容易扩散，病情变化相对较快。

成人：成人跟骨骨髓炎局部症状可能相对典型一些，但也会因个体差异有所不同。如果是有基础疾病的成人，比如糖尿病患者，本身血糖控制不佳会影响伤口愈合和感染的控制，跟骨骨髓炎的恢复可能更缓慢，全身感染表现可能也会更复杂。

老年人：老年人跟骨骨髓炎患者全身功能相对衰退，免疫功能低下，发热等全身症状可能不典型，局部症状可能以疼痛、活动受限为主，而且伤口愈合能力差，病情容易反复，需要更精心的护理和治疗。

跟骨骨髓炎的症状表现多样，通过对局部和全身症状以及不同人群表现差异的了解，有助于早期发现和诊断跟骨骨髓炎，以便及时采取相应的治疗措施。