过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别是什么

过敏性鼻炎是机体接触过敏原经IgE介导的鼻黏膜慢性炎症，由过敏原触发，症状为阵发性喷嚏等，发作具规律，检查见鼻黏膜苍白水肿等；慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层慢性炎症，病因多样，症状以鼻塞等为主，病程长易反复，检查见黏膜暗红肥厚等，儿童过敏性鼻炎需避相关过敏原等，成人慢性鼻炎与吸烟等相关，特殊病史人群有相应注意事项。

一、定义差异

过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症性疾病；慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症，常无明确过敏原，病程迁延。

二、病因区别

过敏性鼻炎：主要由过敏原触发，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，具有个体特异性，多在接触过敏原后发作。

慢性鼻炎：病因多样，可由急性鼻炎反复发作未彻底治愈演变而来，也与鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、长期吸入刺激性气体、全身慢性疾病（如贫血、糖尿病）等因素相关。

三、症状表现不同

过敏性鼻炎：典型症状为阵发性喷嚏（每天数次阵发性发作，每次多于3个）、大量清水样鼻涕、鼻痒，可伴眼痒、流泪等，鼻塞呈间歇性或持续性，发作具有季节性或常年性特点。

慢性鼻炎：主要表现为鼻塞（间歇性或持续性，单侧或双侧），鼻涕增多（可为黏液性或脓性），部分患者有嗅觉减退，一般无明显鼻痒及大量清水涕。

四、病程特点有别

过敏性鼻炎：发作具有明显时间规律，与接触过敏原相关，脱离过敏原后症状可部分或完全缓解。

慢性鼻炎：病程较长，易反复，症状持续时间久，受多种因素影响易加重或迁延不愈。

五、检查手段差异

过敏性鼻炎：鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白、水肿，下鼻甲尤为明显，过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可发现相关过敏原。

慢性鼻炎：鼻内镜下可见鼻黏膜暗红、肥厚，鼻甲肥大，鼻腔可能有分泌物积聚，需结合病史及其他检查排除其他鼻部病变。

六、不同人群特点及注意事项

儿童群体：儿童过敏性鼻炎常因接触室内外过敏原发作，需注意避免接触尘螨（如勤洗床上用品）、花粉等，慢性鼻炎儿童可能因反复上呼吸道感染诱发，应加强体质锻炼；儿童用药需尤其谨慎，优先考虑非药物干预缓解症状。

成人群体：成人过敏性鼻炎需注意避免职业性过敏原接触等，慢性鼻炎成人可能与长期吸烟、不良生活环境等相关，应劝导戒烟并改善生活环境。

特殊病史人群：有过敏性疾病家族史者更易患过敏性鼻炎，需加强过敏原监测；患有鼻腔结构异常等基础病的人群易患慢性鼻炎，需积极治疗基础疾病以减少鼻炎发作风险。