哮喘的症状及治疗方法

哮喘是常见慢性气道疾病，症状有喘息、咳嗽、胸闷，治疗包括避免触发因素（针对不同年龄和病史人群）、药物治疗（支气管舒张剂、糖皮质激素、白三烯调节剂）、免疫治疗（特定人群），需根据多因素制定个体化方案并长期管理以达良好控制、提高生活质量。

一、哮喘的症状

哮喘是一种常见的慢性气道疾病，其症状主要包括以下几个方面：

喘息：患者会出现发作性的喘息，多在夜间或清晨发作或加重，喘息声较为明显，是由于气道痉挛导致气流受限引起。例如，儿童哮喘发作时能明显听到呼吸时的喘息音。

咳嗽：咳嗽是哮喘常见症状之一，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。有些患者以咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘，在夜间或运动后咳嗽往往会加重。比如一些成年哮喘患者在运动后会出现长时间的咳嗽。

胸闷：患者会感觉胸部有压迫感，呼吸不畅，胸部发闷，这是因为气道狭窄，通气功能受到影响所致。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能会用手按住胸部表达不适。

二、哮喘的治疗方法

避免触发因素

对于不同年龄人群：儿童哮喘患者需要避免接触毛绒玩具、花粉等常见过敏原；成年患者可能要注意避免接触职业性过敏原，如某些化工原料等。生活方式上要注意保持室内空气清新，定期清洁家居环境，减少灰尘和霉菌滋生。

依据病史：如果患者有明确的食物过敏原，如海鲜等，应严格避免食用。

药物治疗

支气管舒张剂：这类药物可以快速缓解哮喘发作时的支气管痉挛，改善通气功能。例如短效β受体激动剂，能迅速松弛支气管平滑肌，缓解喘息症状，但不建议长期单独使用。

糖皮质激素：具有抗炎作用，可减轻气道炎症反应，常用的有吸入性糖皮质激素，局部抗炎作用强，全身不良反应相对较小，适用于长期控制哮喘症状，如布地奈德等吸入剂。

白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，能调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和痉挛，可用于轻度哮喘的预防和长期治疗，尤其适合阿司匹林哮喘等特殊类型哮喘患者。

免疫治疗

对于特定人群：对于过敏原明确且常规治疗效果不佳的哮喘患者，可考虑特异性免疫治疗，如皮下注射过敏原提取物进行脱敏治疗，但需要在医生严格评估后进行，儿童患者实施时需谨慎评估风险和收益。

总之，哮喘的治疗需要根据患者的年龄、病情严重程度、病史等多方面因素制定个体化的治疗方案，同时要强调长期管理，患者应定期复诊，调整治疗方案，以达到良好的控制效果，提高生活质量。