跟腱断了会怎样

跟腱断裂后患者常感跟腱部位疼痛伴弹响，受伤处迅速肿胀淤血，行走提踵困难致下肢跖屈功能受限、步态异常等，体格检查用Thompson试验，影像学超声可初筛、MRI可清晰显示，治疗分手术修复和非手术石膏固定，康复需长期规范循序渐进，不同人群中年轻人因运动损伤风险高需防过早剧烈运动，老年人合并基础疾病愈合慢要兼顾管理，女性运动强度低但方式不当可发病需调训练计划，有既往损伤史者再发风险高要加强防护监测。

一、症状表现

跟腱断裂后患者常突感跟腱部位疼痛，部分可闻及弹响，受伤处迅速出现肿胀、淤血，行走时患侧下肢提踵困难，无法完成踮脚动作，严重影响日常行走及运动功能。

二、功能影响

跟腱是维持人体踮脚、奔跑等动作的关键结构，断裂后会显著限制下肢的跖屈功能，导致患者行走步态异常，运动能力大幅下降，长期不妥善处理可能引发跟腱粘连、肌肉萎缩等问题，进一步加重功能障碍。

三、诊断方法

1.体格检查：Thompson试验为常用方法，即挤压小腿三头肌时患侧踝关节无跖屈动作提示跟腱可能断裂；2.影像学检查：超声可初步筛查跟腱形态，MRI能清晰显示跟腱断裂的部位、程度等细节，是诊断跟腱断裂的重要依据。

四、治疗方式

1.手术治疗：多数跟腱断裂需通过手术修复跟腱连续性，恢复其结构完整性；2.非手术治疗：适用于部分稳定性断裂等情况，可采用石膏固定患足于跖屈位，限制踝关节活动，为跟腱愈合创造条件，但非手术治疗后再断裂风险相对较高。

五、康复过程

跟腱断裂康复需长期规范进行，早期以制动休息为主，后期逐步开展针对性康复训练，包括踝关节活动度训练、肌力训练等，训练需循序渐进，通常需数月时间才能恢复到接近正常的功能状态，且康复过程中需密切监测跟腱恢复情况。

六、不同人群特点

年轻人：多因运动损伤导致跟腱断裂，运动强度较大者风险更高，康复时需注重运动能力的全面恢复，但要避免过早剧烈运动以防再次断裂；

老年人：可能合并骨质疏松、糖尿病等基础疾病，跟腱愈合相对缓慢，康复时需兼顾基础疾病管理，康复节奏需更谨慎；

女性：一般运动强度相对男性较低，但若存在运动方式不当等情况也可发生跟腱断裂，康复中需根据自身身体状况调整训练计划；

有跟腱既往损伤史者：再次发生跟腱断裂的风险明显增加，此类人群需格外注意运动防护，康复时加强对跟腱的监测与保护。