乙肝是怎么得的

乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、性传播；易感人群包括婴幼儿、既往未接种乙肝疫苗的人群、长期血液透析患者、免疫功能低下者；乙肝病毒感染人体后会利用肝细胞复制，引起免疫反应，损伤肝细胞，可致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重后果。

血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的医疗器械，如注射器、针灸针、牙科器械等，都可能感染乙肝。例如，在一些不正规的医疗操作环境中，重复使用未消毒的注射器就容易造成乙肝病毒的传播。

性传播：与乙肝病毒感染者发生无防护的性接触，包括同性和异性之间的性接触，都有可能感染乙肝。因为乙肝病毒可存在于感染者的精液、阴道分泌物中，性接触时病毒可通过黏膜或破损的皮肤进入人体。

易感人群及相关因素

婴幼儿：婴幼儿免疫系统发育不完善，一旦感染乙肝病毒，更容易慢性化。据统计，新生儿时期感染乙肝病毒，约90%-95%会发展为慢性乙肝携带者；而5岁以后感染乙肝病毒，慢性化率则低于5%。这是因为婴幼儿的免疫系统还不能有效清除乙肝病毒，病毒容易在体内持续存在。

既往未接种乙肝疫苗的人群：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施，未接种乙肝疫苗的人群对乙肝病毒普遍易感。例如，一些成年人从未接种过乙肝疫苗，当接触乙肝病毒时，就可能被感染。

长期血液透析患者：这类患者需要反复进行血液透析操作，增加了接触乙肝病毒的机会，而且自身免疫力相对较低，容易感染乙肝且病情容易加重。

免疫功能低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，他们的免疫系统功能受到抑制，对乙肝病毒的抵抗力减弱，更容易感染乙肝病毒，且感染后病情可能较为严重，不容易清除病毒。

乙肝病毒的感染机制

乙肝病毒感染人体后，病毒的包膜蛋白与肝细胞表面的受体结合，然后病毒的核酸进入肝细胞内。在肝细胞内，乙肝病毒利用肝细胞的物质进行复制，产生新的乙肝病毒颗粒，一部分释放到血液中，引起病毒血症，刺激机体的免疫系统产生免疫反应；另一部分则继续在肝细胞内复制，损伤肝细胞，导致肝细胞炎症、坏死等病理改变，长期的炎症损伤可能会引起肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等严重后果。例如，持续的乙肝病毒感染会激活机体的免疫细胞，如淋巴细胞等，这些免疫细胞在攻击被乙肝病毒感染的肝细胞时，也会造成肝细胞的损伤，进而引起肝脏的一系列病变。