骨髓炎是怎么引起的，怎么治疗，严重吗

骨髓炎主要由细菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌，感染途径有血源性、创伤性、蔓延性；治疗包括药物治疗及手术的清创引流、病灶清除、骨修复；其严重程度因病情而异，早期规范治疗部分可愈，否则可致慢性反复发作、感染扩散、影响儿童生长发育等严重后果。

一、骨髓炎是怎么引起的

骨髓炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。感染途径主要有以下几种：

血源性感染：身体其他部位的感染病灶中的细菌经血液循环传播到骨骼，如患有疖、痈、扁桃体炎等感染性疾病时，细菌可进入血液，当机体抵抗力下降时，细菌就可能定植在骨骼引发骨髓炎，儿童由于骨骺板是细菌容易停留的部位，所以血源性骨髓炎在儿童中相对多见。

创伤性感染：开放性骨折、骨骼手术后等外伤导致细菌直接侵入骨骼引起感染，如骨折后伤口污染严重，就容易引发骨髓炎。

蔓延性感染：邻近的软组织感染蔓延至骨骼，比如糖尿病患者足部的感染可能蔓延至足部骨骼引起骨髓炎。

二、骨髓炎怎么治疗

药物治疗：早期通常需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，抗生素使用要足量、足疗程，以有效杀灭细菌控制感染。

手术治疗

清创引流：对于有脓肿形成的情况，需要进行手术切开引流，清除脓液等感染物质，防止感染进一步扩散。

病灶清除：如果骨骼有死骨形成、感染的肉芽组织等，需要进行病灶清除术，彻底清除感染坏死组织。

骨修复：在感染控制后，可能需要进行骨修复手术，如植骨术等，恢复骨骼的连续性和稳定性，儿童骨骼处于生长发育阶段，骨修复能力相对较强，但也需要谨慎操作以避免影响骨骼正常生长。

三、骨髓炎严重吗

骨髓炎的严重程度因病情而异。如果能早期诊断并及时规范治疗，部分患者可以治愈，病情相对不严重；但如果治疗不及时，可能会导致一系列严重后果。

慢性骨髓炎反复发作：会导致骨骼破坏、畸形，影响肢体功能，如儿童可能出现肢体短缩、弯曲畸形等，严重影响生活质量。

感染扩散：可能引起败血症等全身性严重感染，危及生命，尤其是免疫力低下的人群，如老年人、糖尿病患者、儿童等，他们的机体抵抗力相对较弱，感染更容易扩散。

影响生长发育：儿童患骨髓炎时，若累及骨骺等部位，可能影响骨骼的正常生长发育，导致肢体不等长、关节畸形等问题，对儿童的身心健康和未来生活产生长期不良影响。