什么叫鼻息肉

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜常见慢性疾病由极度水肿鼻黏膜重力下垂形成，病因包括慢性炎症刺激与过敏因素，临床表现有鼻塞、流涕、嗅觉减退等，诊断靠鼻内镜及鼻窦CT检查，治疗分药物与手术，儿童患者手术需谨慎优先非药物并关注鼻腔发育，成年患者需管理基础疾病避免接触过敏原等。

一、定义

鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，是由极度水肿的鼻黏膜在重力作用下逐渐下垂而形成的良性增生性病变，表现为鼻腔内表面光滑、灰白色或淡红色、半透明的新生物。

二、病因

1.慢性炎症刺激：长期的鼻窦炎、过敏性鼻炎等慢性炎症反复刺激鼻黏膜，导致黏膜水肿、增生，逐步形成息肉。例如，细菌或病毒感染引发的鼻窦炎症，持续刺激可促使鼻息肉发生。

2.过敏因素：过敏体质者接触过敏原（如花粉、尘螨等）后，鼻腔黏膜发生Ⅰ型超敏反应，出现水肿、渗出等，长期反复可诱发鼻息肉。

三、临床表现

1.鼻塞：多为持续性，且随息肉增大逐渐加重，患者呼吸不畅，严重时需用口呼吸。

2.流涕：可伴有清水样或脓性鼻涕，若合并感染，鼻涕脓性成分增多。

3.嗅觉减退：息肉阻塞嗅觉区域或影响嗅神经功能，导致嗅觉减退或丧失。

4.其他：部分患者可出现打鼾、说话有鼻音等，若息肉过大压迫周围组织，还可能引发头痛等症状。

四、诊断

1.鼻内镜检查：通过鼻内镜可直接观察到鼻腔内息肉的形态、大小及部位，是诊断鼻息肉的重要手段。

2.鼻窦CT检查：能清晰显示鼻息肉的范围、鼻窦受累情况等，有助于明确病变程度及制定治疗方案。

五、治疗

1.药物治疗：轻度鼻息肉可尝试药物干预，如使用糖皮质激素鼻喷剂（如糠酸莫米松鼻喷剂等）抗炎消肿，但需在医生指导下规范使用。

2.手术治疗：若息肉较大、症状明显影响生活质量或药物治疗效果不佳时，可考虑鼻内镜下鼻息肉切除术，术后需注意鼻腔护理及原发病控制以降低复发风险。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：手术需谨慎评估，优先考虑非药物干预，术后要密切关注鼻腔恢复情况，避免影响鼻腔正常发育，同时需积极控制可能诱发鼻息肉的基础疾病（如儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎等）。

2.成年患者：需重视基础疾病管理，如控制过敏性鼻炎发作、积极治疗鼻窦炎等，生活中应尽量避免接触过敏原，保持鼻腔清洁，戒烟以降低鼻息肉复发几率。