前列腺肥大怎办

前列腺肥大的应对措施包括症状较轻者定期随访观察；药物治疗有松弛平滑肌的α受体阻滞剂、缩小前列腺体积的5α-还原酶抑制剂、缓解尿频尿急的M受体拮抗剂；中重度且药物效果不佳或有并发症者可手术治疗；生活上要避免久坐、适量饮水、注意饮食（避免饮酒及辛辣）、适度锻炼；老年患者需监测PSA警惕前列腺癌，合并基础疾病者要兼顾基础疾病控制，有尿潴留风险者需密切关注排尿情况及时就医。

一、观察等待

对于症状较轻、国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分的患者，可定期随访，密切关注病情变化，了解症状发展情况及是否出现并发症等。

二、药物治疗

1.α受体阻滞剂：能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状，常见药物可缓解排尿困难等问题。

2.5α-还原酶抑制剂：可缩小前列腺体积，改善排尿症状，一般需长期服用以维持效果。

3.M受体拮抗剂：适用于伴有尿频、尿急等下尿路症状但无逼尿肌过度活动的患者，有助于缓解相关排尿不适症状。

三、手术治疗

适用于中重度前列腺肥大且药物治疗效果不佳或出现并发症（如反复尿潴留、血尿、膀胱结石等）的患者，常见手术方式有经尿道前列腺电切术等，通过手术去除增生的前列腺组织，改善排尿功能。

四、生活方式调整

1.避免久坐：建议定时起身活动，减少前列腺长时间受压，降低局部充血风险。

2.适量饮水：白天保持适当饮水量以维持尿量，但夜间减少饮水，避免因夜间尿量增多导致频繁起夜影响休息。

3.饮食注意：避免饮酒及食用辛辣刺激性食物，这类食物易引起前列腺充血，加重排尿不适症状。

4.适度锻炼：进行如散步、慢跑等适度体育锻炼，有助于促进血液循环，改善前列腺局部状况，利于症状缓解。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：需定期监测前列腺特异性抗原（PSA），警惕前列腺癌可能，因为前列腺肥大与前列腺癌可能有相似症状表现，通过监测PSA可辅助早期鉴别。

2.合并基础疾病患者：若合并高血压、糖尿病等基础疾病，在治疗前列腺肥大时需兼顾基础疾病控制，用药时要谨慎，避免药物间相互作用影响健康，需在医生指导下综合调整治疗方案。

3.有尿潴留风险患者：要密切关注自身排尿情况，如出现排尿困难加重、尿量明显减少等尿潴留相关表现，需及时就医处理，防止因尿潴留导致严重并发症。