颈椎病的七种类型

颈椎病分为七类，颈型因颈部肌肉劳损、轻度退变等致颈部局部疼痛僵硬等与长期低头等生活方式相关；神经根型因椎间盘突出等压迫神经根现上肢放射性疼痛麻木等与长期颈部不良姿势相关；脊髓型较严重压迫脊髓有下肢行走不稳等中老年易患；椎动脉型因压迫椎动脉致头晕等与颈部过度活动等相关；交感神经型刺激交感神经现头痛等各年龄段可发病；食管型因骨质增生压迫食管致吞咽困难中老年易患；混合型同时存在两种或以上症状体征多因颈椎多节段退变等导致。

一、颈型颈椎病

主要因颈部肌肉劳损、颈椎轻度退变等引起，临床表现为颈部局部疼痛、僵硬，活动时可能加重，多与长期低头、坐姿不良等生活方式相关，影像学检查可见颈椎生理曲度变直或轻度反曲等改变，好发于长期伏案工作人群。

二、神经根型颈椎病

因颈椎椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根所致，主要表现为上肢放射性疼痛、麻木，可涉及手指，上肢肌力可能减弱，电生理检查（如肌电图）可发现神经传导异常，长期颈部不良姿势（如频繁低头看手机）会增加发病风险，多见于中青年长期伏案工作者。

三、脊髓型颈椎病

是较为严重的类型，颈椎病变压迫脊髓，出现下肢行走不稳、踩棉感，上肢精细动作障碍（如拿筷子不利索），影像学（如磁共振成像）可见脊髓明显受压，中老年人群因颈椎退变累积易患此型，病情进展可能导致严重运动功能障碍。

四、椎动脉型颈椎病

颈椎病变使椎动脉受压，导致椎动脉供血不足，临床表现为头晕、眩晕，多在颈部活动（如扭转颈部）时诱发，长期颈部过度活动或退变人群易患，年龄增长伴随颈椎退变风险增加。

五、交感神经型颈椎病

颈椎病变刺激交感神经，出现交感神经相关症状，如头痛、心慌、视物模糊、耳鸣等，发病与颈部长期不良应力状态有关，各年龄段均可发病，生活方式中颈部过度劳损是诱因。

六、食管型颈椎病

颈椎前缘骨质增生明显，压迫食管，导致吞咽困难，尤其吞咽硬质食物时症状更明显，中老年人因颈椎退变骨质增生发生率增加，需通过影像学排除食管本身病变。

七、混合型颈椎病

同时存在两种或两种以上类型的症状与体征，如既有神经根受压的上肢麻木，又有脊髓受压的下肢行走异常等，病情表现复杂，多因颈椎多节段退变或多因素共同作用导致，发病情况综合受年龄、既往颈部损伤史及长期生活方式影响。