鼻咽炎的症状有哪些

鼻咽炎分急性与慢性，急性局部有鼻塞、初期清水样涕后期可转黏液脓涕、咽痛、晨起刺激性咳嗽，部分患者有低热等全身症状，婴幼儿全身症状突出且鼻塞可影响睡眠吃奶等；慢性局部有咽干、咽痒、咽部异物感、刺激性咳嗽；儿童急性鼻咽炎全身症状更显著且鼻塞可能致长期影响，慢性少见；老年人慢性鼻咽炎常见需警惕肿瘤，急性少见要关注基础疾病对全身的影响。

一、急性鼻咽炎症状

1.局部症状

鼻塞：因鼻腔黏膜充血、肿胀，初期表现为间歇性或交替性鼻塞，随病情发展可逐渐加重，严重时可致张口呼吸。

流涕：起病初期为清水样涕，多因病毒感染引发鼻腔腺体分泌增加所致，后期可因继发细菌感染转为黏液脓涕。

咽痛：鼻咽部炎症累及咽部时，可出现咽部干燥、灼热感及疼痛，吞咽时疼痛可加重。

咳嗽：鼻咽部分泌物后流刺激咽喉部，可引起刺激性咳嗽，尤其在晨起时较为明显。

2.全身症状

部分患者可出现低热、头痛、乏力等全身不适，婴幼儿患者全身症状相对更为突出，常表现为拒食、烦躁不安、哭闹等，还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

二、慢性鼻咽炎症状

1.局部症状

咽干：由于鼻咽部黏膜长期受炎症刺激，腺体分泌功能减退，导致咽部持续干燥感。

咽痒：咽部黏膜慢性炎症使神经末梢受刺激，产生咽部瘙痒感，患者可出现频繁清嗓动作。

咽部异物感：患者自觉咽部有异物梗阻感，咳不出、咽不下，但不影响进食，症状可在晨起时较为明显。

刺激性咳嗽：鼻咽部分泌物附着于咽喉部或炎症长期刺激咽喉黏膜，可引发刺激性咳嗽，一般痰量较少。

三、特殊人群鼻咽炎症状特点

1.儿童

急性鼻咽炎时全身症状更显著，除常见发热、拒食外，因小儿鼻腔相对狭窄，鼻塞可导致呼吸不畅，影响睡眠和吃奶，还可能出现腺样体面容等长期影响（若反复感染）。

慢性鼻咽炎在儿童中相对少见，但若存在长期鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，也可引发咽部慢性炎症，需注意观察儿童咽部不适表现及生长发育情况。

2.老年人

慢性鼻咽炎较为常见，因老年人机体免疫力下降、咽部黏膜萎缩等因素，症状可能持续不缓解，需警惕与咽部肿瘤等疾病鉴别，应注意观察咽部症状变化及全身状况。

急性鼻咽炎在老年人中相对少见，若发生时需关注基础疾病对病情的影响，如是否合并心血管疾病等，及时评估全身状态。