尿结石有哪些临床表现

尿结石可致不同部位疼痛，肾结石常为肾区隐痛胀痛活动后加重，输尿管结石是剧烈绞痛并向腹外阴部放射，儿童老年疼痛表现不典型；多数患者有血尿分肉眼和镜下，女性及有基础泌尿系统疾病病史者需留意；刺激尿道或膀胱可致尿频尿急尿痛，儿童表述不准需结合其他表现，老年有前列腺增生者排尿异常可加重原有症状；梗阻可继发感染出现发热寒战等全身症状且尿液浑浊异味，不同年龄段感染表现有差异，长期梗阻致肾积水可致腰部触及包块及胀痛持续不缓解，有基础肾脏疾病病史者肾积水会加速肾功能损害。

一、疼痛

尿结石可引起不同部位的疼痛，肾结石常表现为肾区隐痛或胀痛，活动后疼痛可加重；输尿管结石则多引发剧烈的输尿管绞痛，呈刀割样，疼痛可向下腹部、外阴部放射，疼痛发作时患者往往难以忍受，辗转不安。不同年龄人群中，儿童尿结石患者疼痛表现可能相对不典型，易被忽视；老年患者可能因对疼痛敏感度降低，疼痛表现相对隐匿。二、血尿

多数尿结石患者会出现血尿，可分为肉眼血尿和镜下血尿。镜下血尿较为常见，需通过尿常规检查发现；部分患者可出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色等。女性患者出现血尿时需结合自身情况判断是否与尿结石相关，而有基础泌尿系统疾病病史的患者出现血尿时，需警惕尿结石加重病情的可能。三、排尿异常

当尿结石刺激尿道或膀胱时，患者可出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。尿频表现为排尿次数明显增多；尿急是指有强烈的排尿欲望，难以控制；尿痛则是排尿时尿道或会阴部出现疼痛。儿童患者出现排尿异常时需密切关注，因为其表述可能不准确，需结合其他表现综合判断；老年患者若本身存在前列腺增生等问题，尿结石导致的排尿异常可能会加重原有症状。四、继发症状

1.感染症状：若尿结石引起尿路梗阻，尿液引流不畅，易继发感染，患者可出现发热、寒战等全身感染症状，同时尿液可伴有浑浊、异味等表现。不同年龄段人群感染后的表现有所差异，儿童感染可能进展较快，需及时处理；老年患者感染可能合并基础疾病，治疗需更谨慎。2.肾积水表现：长期的尿结石梗阻可导致肾积水，此时患者腰部可触及包块，同时可能出现腰部胀痛持续不缓解等表现。对于有基础肾脏疾病病史的患者，肾积水的出现可能加速肾功能的损害，需格外重视。