病情描述:拉尿有点刺痛
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
拉尿刺痛常见病因有女性因尿道短宽直易致尿路感染诱因多致病菌多为大肠埃希菌等表现为尿道或膀胱刺痛伴尿频尿急,泌尿系统结石移动损伤黏膜引发刺痛多伴血尿腰腹部疼痛,泌尿系统结核多有结核病史或接触史除拉尿刺痛外常伴尿频尿急血尿;需及时就医情况为拉尿刺痛持续不缓解或伴发热肉眼血尿排尿困难等需尽快就诊明确病因治疗;预防措施包括保持局部清洁、多饮水多排尿、避免憋尿;特殊人群中女性经期需特别注意卫生,孕妇发生尿路感染需在医生指导下选对胎儿影响小的治疗方案,儿童出现拉尿刺痛需排查先天泌尿系统畸形等并关注其排尿行为表现及伴随症状及时就医检查。
一、常见病因
1.尿路感染:女性因尿道短、宽、直,细菌易逆行感染,性生活、局部卫生不良等为常见诱因,可表现为尿道或膀胱部位刺痛,常伴尿频、尿急等症状,致病菌多为大肠埃希菌等;
2.泌尿系统结石:结石在尿路内移动时会损伤尿路黏膜,引发刺痛,多伴血尿、腰腹部疼痛,疼痛程度可较剧烈,结石可位于肾盂、输尿管、膀胱或尿道等部位;
3.泌尿系统结核:多有结核病史或接触史,除拉尿刺痛外,常伴有尿频、尿急、血尿等症状,由结核分枝杆菌感染泌尿系统所致。
二、需及时就医情况
若拉尿刺痛持续不缓解,或伴有发热(提示可能存在感染加重)、肉眼血尿(可能提示尿路黏膜损伤较严重)、排尿困难(影响正常排尿功能)等表现时,需尽快就诊,以明确病因并进行相应治疗。
三、预防措施
1.保持局部清洁:每日用清水清洗外阴,保持局部卫生,降低细菌滋生引发感染的风险;
2.多饮水多排尿:每日保证充足饮水量,增加尿量,通过尿液冲刷尿道,减少细菌等病原体在尿路停留的时间;
3.避免憋尿:长时间憋尿会使尿液在膀胱内潴留,利于细菌繁殖,应养成及时排尿的习惯。
四、特殊人群注意事项
女性:经期需特别注意卫生,勤换卫生巾,防止细菌滋生引发尿路感染;
孕妇:发生尿路感染时需谨慎选择药物,应在医生指导下选用对胎儿影响小的治疗方案,以保障母婴健康;
儿童:出现拉尿刺痛时,需排查是否存在先天泌尿系统畸形等情况,密切关注儿童排尿时的行为表现及伴随症状,如是否有哭闹、异常排尿姿势等,及时带儿童就医检查。