鼻咽癌晚期的症状有哪些

鼻咽癌局部症状有肿瘤增大致单侧渐双侧鼻塞、早期回吸或擤出带血涕晚期大量鼻出血、堵塞咽鼓管引发耳鸣耳闷塞感及听力下降、常见持续性偏头痛、肿瘤侵犯颅神经可致面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降甚至失明、吞咽困难、声音嘶哑等；晚期常出现无痛性进行性增大质硬固定的颈部淋巴结转移；远处转移包括骨转移致局部疼痛及病理性骨折、肺转移现咳嗽咯血胸痛、肝转移有肝区疼痛黄疸。

一、局部症状

1.鼻塞：肿瘤增大堵塞后鼻孔引发，初期多为单侧鼻塞，随病情进展可发展为双侧鼻塞，这是由于肿瘤占据鼻腔空间，阻碍空气正常流通。

2.涕中带血：早期常表现为回吸性涕中带血或擤出带血鼻涕，晚期肿瘤侵蚀血管可导致较大量鼻出血，因肿瘤组织脆弱，易受刺激出血。

3.耳部症状：肿瘤堵塞咽鼓管咽口时，会引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降，造成分泌性中耳炎，这是因为咽鼓管功能受阻，中耳腔积液所致。

4.头痛：为常见症状，多为持续性偏头痛，可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经或血管有关，肿瘤刺激周围神经结构引发疼痛。

5.颅神经受损症状

面部麻木：肿瘤侵犯三叉神经导致面部感觉减退或麻木。

复视：肿瘤累及展神经等可引起眼球运动障碍，出现复视。

上睑下垂：动眼神经受侵犯时可导致上睑提肌功能障碍，出现上睑下垂。

视力下降甚至失明：肿瘤压迫或侵犯视神经等结构可影响视力。

吞咽困难：舌咽神经、迷走神经等受损时，会出现吞咽时咽部不适、困难。

声音嘶哑：喉返神经受侵犯可导致声带麻痹，引起声音嘶哑。

二、颈部淋巴结转移症状

晚期鼻咽癌常出现颈部淋巴结肿大，多为无痛性、进行性增大，质硬、固定，不易推动，这是因为肿瘤细胞经淋巴道转移至颈部淋巴结，淋巴结内肿瘤细胞增殖导致肿大。

三、远处转移症状

1.骨转移：可出现局部疼痛，严重时可发生病理性骨折，肿瘤细胞转移至骨组织，破坏骨质结构引发疼痛及骨折风险。

2.肺转移：表现为咳嗽、咯血、胸痛等，肿瘤转移至肺部后，刺激肺组织引起咳嗽，侵犯血管导致咯血，累及胸膜可引发胸痛。

3.肝转移：出现肝区疼痛、黄疸等，肿瘤转移至肝脏后，侵犯肝组织及胆管等结构，导致肝区疼痛及胆红素代谢异常出现黄疸。