败血症早期有哪些征兆

败血症早期全身可出现体温异常（有高热、低热及免疫低下者体温不升）、发热前伴寒战，循环系统有心率加快、脉搏细速，呼吸系统表现为呼吸频率增快，婴幼儿有嗜睡或烦躁不安，年长儿及成人有头痛、意识模糊，消化系统有恶心、呕吐、腹泻，部分患者早期有皮肤瘀点、瘀斑。败血症早期全身症状有体温异常（含高热、低热及免疫低下者体温不升）、发热前可现寒战，循环系统表现为心率加快、脉搏细速，呼吸系统有呼吸频率增快，婴幼儿有嗜睡或烦躁不安，年长儿及成人有头痛、意识模糊，消化系统出现恶心、呕吐、腹泻，部分患者早期有皮肤瘀点、瘀斑。

一、全身症状方面

1.发热：败血症早期常出现体温异常，多为突然高热，体温可达39℃以上，也有部分患者表现为低热，对于免疫功能低下人群（如老年人、儿童或长期使用免疫抑制剂者），可能出现体温不升的情况，此乃因机体免疫反应相对较弱，不能有效激发体温调节中枢产生正常发热反应。

2.寒战：部分患者在发热前可出现寒战，系细菌等病原体入侵机体，刺激机体产生应激反应，致肌肉不自主收缩而引发。

二、循环系统表现

1.心率加快：败血症时，病原体及其毒素可影响心脏功能，致心率代偿性增快，成人静息状态下心率超过100次/分钟需警惕。

2.脉搏细速：因有效循环血量减少等因素，脉搏会变得细弱且频率加快，提示可能存在血液循环障碍。

三、呼吸系统症状

呼吸频率增快：机体为满足因感染导致的代谢增加等需求，呼吸会加快，成人呼吸频率超过20次/分钟需考虑可能与败血症早期相关。

四、神经系统症状

1.婴幼儿表现：婴幼儿败血症早期可能出现嗜睡（精神状态差，睡眠时间明显增多）或烦躁不安（哭闹不止、难以安抚等），此与婴幼儿神经系统发育不完善，感染后易受影响有关。

2.年长儿及成人表现：可能出现头痛、意识模糊等，但相对婴幼儿不典型。

五、消化系统症状

可出现恶心、呕吐、腹泻等，系病原体及其毒素影响胃肠道功能，致胃肠蠕动和消化吸收紊乱所致。

六、皮肤表现

部分患者早期可出现皮肤瘀点、瘀斑，乃因凝血功能受影响，微血管受损出血所致，尤其在革兰阴性菌感染时较为常见。