小便时候尿道疼怎么回事

小便时尿道疼的常见原因有泌尿系统感染（膀胱炎多由大肠埃希菌等经尿道上行感染女性易发病伴尿频尿急等，尿道炎分淋菌性和非淋菌性有相应表现）、尿道结石移动刺激黏膜致排尿疼伴排尿困难血尿等、非感染性炎症如间质性膀胱炎病因不明有相关症状、化学刺激致尿道黏膜刺激；女性尿道短易受污染需注意会阴清洁等；儿童出现尿道疼需警惕先天泌尿系统畸形；特殊病史人群如结石病史者防复发、基础疾病人群易感染要控基础病；出现尿道疼应及时就医做尿常规尿培养泌尿系统超声等检查明确病因遵医嘱处理。

一、常见原因

（一）泌尿系统感染

1.膀胱炎：多由大肠埃希菌等病原体经尿道上行感染引起，女性因尿道短、直且靠近肛门，更易发病，除尿道疼痛外，常伴尿频、尿急等症状，尿液检查可见白细胞等异常。

2.尿道炎：分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，前者由淋病奈瑟菌感染所致，后者多由衣原体、支原体等感染引起，主要表现为尿道刺痒、灼痛，可有尿道分泌物。

（二）尿道结石

尿道内的结石移动时会刺激尿道黏膜，导致排尿时尿道疼痛，可伴有排尿困难、血尿等表现，多见于有泌尿系统结石病史或代谢异常人群。

（三）非感染性炎症

如间质性膀胱炎，病因尚不明确，可能与自身免疫等因素有关，主要症状为膀胱疼痛、尿频、尿急，排尿时尿道也可出现疼痛。

（四）化学刺激

长期使用刺激性强的清洁剂清洗会阴部，或局部接触某些化学物质，可能引起尿道黏膜刺激，导致排尿时疼痛。

二、不同人群特点及注意事项

（一）女性

女性尿道短，易受阴道、肛门周围细菌污染，日常需注意会阴部清洁，保持局部干燥，性生活后及时排尿以减少感染风险。

（二）儿童

儿童出现尿道疼需警惕先天泌尿系统畸形等情况，如先天性尿道狭窄等，家长应观察儿童排尿情况，若伴有排尿异常需及时就医排查。

（三）特殊病史人群

有泌尿系统结石病史者需关注结石复发可能，定期复查；有糖尿病等基础疾病人群，因免疫力相对较低，更易发生泌尿系统感染，需积极控制基础疾病。

三、就医建议

若出现小便时尿道疼，应及时就医，进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查以明确病因，遵医嘱进行相应处理。