病情描述:甲肝的传播途径是怎样的
主任医师 北京大学第一医院
甲肝传播途径包括粪-口途径传播的食物传播(被污染未洗净的蔬菜水果、生贝壳类海产品等)和水传播(被污染水源饮用后引发暴发流行),以及日常生活接触传播的密切接触传播(与患者共同生活通过握手拥抱共用牙刷毛巾等)和间接接触传播(被污染物品未彻底消毒健康人接触后再接触口部黏膜致感染)。
一、粪-口途径传播
1.食物传播:被甲肝病毒污染的食物,如未洗净的蔬菜水果、生的贝壳类海产品等。例如,在一些卫生条件较差的地区,若蔬菜种植过程中使用了被甲肝病毒污染的粪便作为肥料,且清洗不彻底,人们食用后就可能感染甲肝。对于儿童来说,他们可能更倾向于食用生冷的蔬菜水果,如果这些食物被污染,感染风险相对较高。成年人如果生活方式不注意,比如在聚餐时食用了被污染的食物,也容易受到感染。
2.水传播:被甲肝病毒污染的水源是重要的传播途径。比如,在一些饮用水源受到污染的地区,未经消毒处理的河水、湖水等被人们饮用后,就会引发甲肝的暴发流行。对于不同年龄的人群,水传播的风险并无明显差异,但儿童如果接触了被污染的水,由于自身免疫系统相对较弱,感染后发病的可能性可能相对较高。
二、日常生活接触传播
1.密切接触传播:与甲肝患者共同生活,通过日常的密切接触,如握手、拥抱、共用牙刷、毛巾等,都有可能传播甲肝病毒。这是因为甲肝患者的唾液、粪便等中含有病毒,在密切接触过程中,病毒有可能通过这些途径传播给健康人。对于家庭成员中的儿童,如果与患病的家庭成员密切接触,感染风险较大。而成年人如果自身免疫力正常,偶尔的密切接触可能不一定会感染,但如果长期密切接触且防护不当,也有感染的可能。
2.间接接触传播:被甲肝病毒污染的物品,如玩具、餐具等,在没有经过彻底消毒的情况下,健康人接触后再接触自己的口部等黏膜部位,就可能导致感染。例如,在学校的教室中,如果有甲肝患者使用过的玩具,其他儿童接触后未洗手就吃东西,就容易感染甲肝。对于儿童来说,在学校等集体场所,接触被污染物品的机会较多,需要特别注意个人卫生。成年人在工作场所等环境中,如果物品清洁不到位,也存在感染风险。