何为痛风及其症状是什么

痛风是因嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于关节、肾脏等部位引发的晶体相关性关节病，发病机制是尿酸生成过多或排泄障碍致结晶沉积引发炎症，急性发作期通常起病急骤多夜间发作常见于第一跖趾关节等，关节剧烈疼痛红肿发热数小时达高峰，间歇期可能无症状但血尿酸仍高易再发急性发作，慢性期长期控制不佳有关节周围痛风石及尿酸盐肾病表现，男性更易患，长期高嘌呤饮食、饮酒等增风险，有家族史或既往尿酸代谢异常病史概率高，需关注特殊人群血尿酸及关节表现及时管理。

一、痛风的定义

痛风是因嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少，致使血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积于关节、肾脏等部位而引发的晶体相关性关节病。其发病机制主要是体内尿酸生成过多或排泄障碍，进而导致尿酸盐结晶在组织中沉积，引发炎症反应。

二、痛风的症状

（一）急性发作期症状

通常起病急骤，多在夜间突然发作，常见于第一跖趾关节，也可累及足背、踝、膝、指、腕等关节。发作时关节出现剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛程度较为剧烈，如刀割或咬噬样，患者往往难以忍受，症状在数小时内可达高峰。

（二）间歇期症状

此阶段患者可能无明显临床症状，但血尿酸仍处于升高状态，部分患者可在此期间出现血尿酸波动，若未有效控制血尿酸水平，易再次诱发急性发作。

（三）慢性期症状

长期血尿酸水平控制不佳可导致慢性期表现，患者关节周围可出现痛风石，痛风石为大小不一的黄白色赘生物，多见于耳轮、关节周围、鹰嘴滑囊等部位，随着病情进展，痛风石可逐渐增大，破溃后可排出白色尿酸盐结晶。此外，还可能出现尿酸盐肾病，表现为蛋白尿、血尿等，严重时可进展为肾功能不全。

需注意，不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，痛风的发生及症状表现可能存在差异。例如，男性相较于女性更易患痛风；长期高嘌呤饮食、饮酒等生活方式因素可增加痛风发病风险；有痛风家族史或既往有尿酸代谢异常病史的人群，痛风发病概率相对更高。在面对特殊人群时，需格外关注其血尿酸控制情况及关节等部位的表现，及时采取合理措施预防和管理痛风相关问题。