前列腺炎怎么检查

前列腺炎的检查方法包括直肠指检（了解前列腺情况）、前列腺液检查（看白细胞和卵磷脂小体）、尿常规检查（初步判断泌尿系统感染）、超声检查（经腹和经直肠观察前列腺）、尿液细菌培养（明确尿路感染及致病菌）、四杯法检查（判断炎症部位）。

一、直肠指检

1.操作方式：医生戴上手套或指套，涂抹润滑剂后将手指缓缓插入患者直肠，触摸前列腺。

2.意义：可了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况，是前列腺炎初步检查的重要项目。对于不同年龄、性别患者，操作时需注意力度和患者舒适度，儿童进行此检查需由经验丰富的医生轻柔操作。

二、前列腺液检查

1.采集方法：通过直肠指检后按摩前列腺，收集前列腺液。

2.相关指标及意义

白细胞：正常前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野，若白细胞＞10个/高倍视野，同时卵磷脂小体减少，高度提示前列腺炎。不同年龄人群正常参考值可能有差异，儿童一般不进行前列腺液检查。

卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体丰富，前列腺炎时卵磷脂小体减少，甚至消失。

三、尿常规检查

1.检查内容：包括白细胞、红细胞、蛋白质等指标。

2.意义：尿常规可初步判断是否存在泌尿系统感染等情况，辅助诊断前列腺炎。对于女性患者，需注意留取标本时避免阴道分泌物污染。

四、超声检查

1.检查类型及意义

经腹超声：通过腹部超声观察前列腺形态、大小、结构等，可发现前列腺有无增生、囊肿等异常情况，辅助诊断前列腺炎。

经直肠超声：能更清晰地显示前列腺内部结构，对前列腺炎的诊断有一定帮助。对于儿童及有直肠疾病患者需谨慎选择经直肠超声检查。

五、尿液细菌培养

1.检查方法：留取清洁中段尿进行细菌培养。

2.意义：明确是否存在尿路感染及致病菌种类，对指导前列腺炎的治疗有重要意义。不同年龄患者留取标本的要求有所不同，儿童留取标本时需注意避免污染。

六、四杯法检查

1.检查步骤

分别收集初段尿、中段尿、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液。

通过对这四部分标本进行检查，判断炎症部位是在前列腺还是尿道等，为前列腺炎的诊断和分类提供依据。