骨关节炎的病因是什么

骨关节炎的相关因素包括随年龄增长关节软骨自然退变致患病率上升，女性绝经后雌激素下降增加发病风险，长期过度或不当运动、体重过重会因运动和体重因素增加发病风险，既往关节损伤及代谢性疾病、自身免疫性疾病等病史因素也会增加发病几率。

一、年龄因素

随着年龄增长，关节软骨会发生自然退变。老年人关节软骨的细胞外基质合成减少，降解增加，软骨逐渐失去弹性和韧性，容易磨损，这是骨关节炎常见的年龄相关病因。例如，50岁以上人群骨关节炎的患病率明显高于年轻人群，随着年龄进一步增加，患病率持续上升。

二、性别因素

女性在绝经后，体内雌激素水平下降，会影响关节软骨的代谢等过程，增加骨关节炎的发病风险。相比男性，绝经后的女性患膝骨关节炎等的几率更高。在更年期前后，女性关节软骨的营养状态和修复能力发生变化，使得关节更容易受到损伤而发展为骨关节炎。

三、生活方式因素

运动因素：长期过度运动或运动方式不当可能导致关节损伤。例如，经常进行高强度的跑步、跳跃等运动的人群，膝关节、髋关节等承受的压力较大，关节软骨磨损加速，增加骨关节炎的发病风险。而长期缺乏运动的人，肌肉力量减弱，对关节的保护作用降低，也容易引发骨关节炎。

体重因素：体重过重会增加关节的负担，尤其是下肢关节。过多的体重会使膝关节、髋关节等承受更大的压力，加速关节软骨的磨损和退化。研究表明，体重指数（BMI）过高的人群，患骨关节炎的几率明显高于正常体重人群。

四、病史因素

既往关节损伤：如果曾经有过关节的骨折、韧带损伤等情况，在损伤修复后，关节的结构和功能可能发生改变，导致关节受力不均等，进而增加骨关节炎的发病风险。例如，膝关节骨折后的患者，即使骨折愈合，关节软骨可能已经受到损伤，随着时间推移，容易发展为骨关节炎。

其他疾病影响：一些代谢性疾病如糖尿病等，可能影响关节软骨的代谢和营养供应，增加骨关节炎的发病几率。此外，类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能继发骨关节炎，因为这些疾病会破坏关节的正常结构和功能，导致关节炎症和退变。