colles骨折是什么

Colles骨折是桡骨远端骨松质骨折且骨折端向背侧及桡侧移位多发生于成年及老年人常因跌倒手掌着地暴力上传引起，病因是间接暴力常见手掌撑地骨质疏松者易患，临床表现有局部疼痛肿胀皮下瘀斑具银叉枪刺样畸形靠X线诊断，老年人愈合慢易有并发症需功能锻炼及抗骨质疏松，儿童少见需考虑生长潜力无明显移位可手法复位外固定明显移位或失败需手术治疗。

一、定义

Colles骨折是桡骨远端骨松质骨折且骨折端向背侧及桡侧移位的一种常见骨折类型，多发生于成年及老年人，常因跌倒时手掌着地，暴力上传导致桡骨远端骨折。

二、病因

主要由间接暴力引起，常见于行走时不慎跌倒，手掌撑地，暴力经腕部传导至桡骨远端引发骨折，骨质疏松人群更易发生。

三、临床表现

1.局部症状：受伤部位出现疼痛、肿胀，可伴有皮下瘀斑。

2.畸形表现：典型表现为“银叉畸形”（侧面观），即桡骨远端向背侧移位，呈现类似银叉样外观；“枪刺样畸形”（正面观），即桡骨远端向桡侧移位，类似枪刺状。

四、诊断方法

主要依靠X线检查，通过X线片可清晰看到桡骨远端骨折的部位、移位方向及程度，从而明确诊断。

五、不同人群影响及注意事项

老年人：发生Colles骨折后，因骨骼骨质疏松，骨折愈合相对缓慢，且长期制动可能增加骨质疏松、肺部感染、深静脉血栓等并发症风险，康复期需注重适当功能锻炼以促进恢复，同时需关注骨密度情况，必要时进行抗骨质疏松治疗。

儿童：儿童发生Colles骨折相对少见，其骨骼处于生长发育阶段，治疗时需充分考虑骨骼的生长潜力，一般无明显移位的骨折可通过手法复位外固定，治疗过程中需密切监测骨折愈合及骨骼生长情况，避免影响肢体正常发育。

六、治疗原则

1.无明显移位骨折：可采用手法复位后小夹板或石膏外固定，固定期间需定期复查X线，观察骨折复位情况。

2.明显移位或手法复位失败骨折：可能需进行手术治疗，通过切开复位内固定等方式恢复骨折的解剖结构，促进骨折愈合。