什么表现是痛风

痛风按病程分急性发作期通常突然起病关节剧痛红肿热痛伴全身症状部分患者血尿酸不高，间歇期可能无症状但有尿酸盐沉积为慢性期埋隐患，慢性期有痛风石关节畸形肾功能损害，不同人群中老年人症状不典型需鉴别女性绝经后发病风险增加有基础疾病人群需综合管理尿酸及基础疾病出现相关表现应及时就医通过相关检查明确诊断。

一、急性发作期表现

通常突然起病，多在午夜或清晨因关节剧痛惊醒。最常累及第一跖趾关节，单个关节受累常见，如足背、足跟、踝、膝等关节也可发病。受累关节迅速出现红肿、热、痛，疼痛剧烈，数小时内症状达高峰，可伴发热、寒战、头痛等全身症状，部分患者血尿酸可不升高。

二、间歇期表现

两次急性发作之间为间歇期，此阶段可能无明显症状，但体内已有尿酸盐沉积。患者可仅有血尿酸持续性或波动性升高，部分患者无任何不适，但尿酸盐仍在关节及周围组织逐步沉积，为慢性期病变埋下隐患。

三、慢性期表现

长期高尿酸血症未得到控制，尿酸盐结晶持续沉积，逐渐形成痛风石。痛风石可出现在耳廓、关节周围、皮下等部位，外观为大小不一的黄白色赘生物。痛风石增大后可破溃，排出白色尿酸盐结晶。此外，还可导致关节畸形、活动受限，影响关节正常功能，严重时可累及肾脏，出现肾功能损害等表现。

四、不同人群的特殊表现

老年人：痛风发作时症状可能不典型，关节疼痛程度可能不如年轻人剧烈，需注意与骨性关节炎、感染性关节炎等疾病鉴别，避免延误诊断。

女性：绝经前由于雌激素的保护作用，发病率低于男性，绝经后雌激素水平下降，发病风险增加，需关注雌激素变化对尿酸代谢的影响，定期监测血尿酸。

有基础疾病人群：如患有高血压、糖尿病等，痛风发作时可能加重基础疾病的控制难度，需综合管理尿酸水平及基础疾病，同时注意药物间的相互作用。

痛风的表现因病程阶段及个体差异有所不同，出现上述相关表现时，应及时就医，通过血尿酸检测、关节液检查等明确诊断，以便早期干预治疗。