鼻窦结构图

鼻窦包括最大的上颌窦（位于眼眶下方颧骨内侧呈四棱锥形开口中鼻道）、分前组和后组的筛窦（前组开口中鼻道后组在上鼻道由小气房组成结构复杂）、位于眼眶上方额骨内的额窦（左右各一开口中鼻道前端）、位于鼻腔后方蝶骨内的蝶窦（左右各一开口蝶筛隐窝位置深需内镜观察开口），儿童鼻窦发育未完全结构小骨壁薄黏膜柔嫩血管丰富感染易致窦口阻塞且炎症易波及周围组织，成人鼻窦结构成熟但不良生活方式可致黏膜纤毛功能受损增患病风险，有鼻窦病史者鼻窦结构可因反复炎症出现改变需定期检查并避诱发鼻窦炎症因素。

一、鼻窦的组成部分及结构描述

1.上颌窦：是最大的鼻窦，位于眼眶下方、颧骨内侧，呈四棱锥体形，其开口位于中鼻道，相对较窄，炎症时分泌物引流相对不畅。

2.筛窦：分为前组筛窦和后组筛窦，位于鼻腔外上方的筛骨部位，前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道，筛窦由众多小气房组成，结构较为复杂。

3.额窦：位于眼眶上方的额骨内，左右各一，形状不规则，其开口于中鼻道前端。

4.蝶窦：位于鼻腔后方的蝶骨内，左右各一，开口于蝶筛隐窝，位置较深，通过鼻腔内镜才能较好观察其开口情况。

二、不同人群鼻窦结构特点及影响

1.儿童：鼻窦发育尚未完全，结构相对较小且骨壁较薄，黏膜柔嫩，血管丰富，感染时易引起黏膜肿胀导致窦口阻塞，且炎症易波及周围组织，如婴幼儿上颌窦炎可能累及面部软组织等，需特别注意保持鼻腔清洁，避免感染蔓延。

2.成人：鼻窦结构已发育成熟，各窦口相对成人儿童更易引流，但长期吸烟、接触污染空气等不良生活方式可导致鼻窦黏膜纤毛功能受损，影响鼻窦的正常排泄功能，增加鼻窦炎等疾病的发生风险。

3.有鼻窦病史人群：既往有鼻窦炎等病史者，鼻窦结构可能因反复炎症出现黏膜增厚、窦口粘连等改变，需定期进行鼻腔鼻窦检查，监测结构变化，预防病情复发或加重，生活中要注意避免诱发鼻窦炎症的因素，如避免冷空气刺激、预防上呼吸道感染等。