病情描述:婴儿败血症是怎么引起的,什么症状
主任医师 北京大学第一医院
婴儿败血症由病原体侵入血液循环繁殖引发,常见病原体有细菌、真菌等,其发生与婴儿自身免疫不完善、皮肤黏膜屏障薄弱、呼吸道等部位感染未控、医源性因素相关,一般表现为体温异常、精神差、食欲减退等,系统相关表现有呼吸系统呼吸异常、消化系统呕吐腹泻等、神经系统嗜睡易激惹等、循环系统休克表现及皮肤瘀点瘀斑等出血倾向。
一、婴儿败血症的引起原因
婴儿败血症主要由病原体侵入血液循环并生长繁殖引起,常见病原体包括细菌(如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等)、真菌等。其发生与以下因素相关:一是婴儿自身免疫系统发育不完善,防御能力较弱,易受病原体侵袭;二是皮肤黏膜屏障功能薄弱,如脐部、破损的皮肤等是病原体侵入的常见途径,若脐部护理不当,细菌可经脐部创口进入血液;三是呼吸道、消化道等部位感染未及时控制,病原体可通过血液循环扩散,例如婴儿患肺炎时,病原体可能通过血行播散引发败血症;四是医源性因素,如长时间静脉置管、使用侵入性操作等,增加了病原体侵入血液的机会。
二、婴儿败血症的症状
(一)一般表现
婴儿可出现体温异常,表现为发热或体温不升,精神状态差,如萎靡、烦躁不安,食欲明显减退,拒奶等,还可能有体重不增等情况。
(二)系统相关表现
1.呼吸系统:可能出现呼吸急促、节律不规则,严重时可伴有发绀(皮肤黏膜呈青紫色),这是由于病原体感染影响气体交换所致。
2.消化系统:可表现为呕吐、腹泻,大便性状改变,严重时可能出现腹胀,这与病原体感染导致胃肠功能紊乱有关。
3.神经系统:部分婴儿可能出现嗜睡、易激惹,严重时可出现抽搐等症状,这是因为病原体产生的毒素或炎症反应影响神经系统功能。
4.循环系统:可能出现面色苍白、皮肤花斑、脉搏细弱、血压下降等休克表现,提示病情较为严重,是由于病原体感染引发全身炎症反应,导致循环功能障碍。
5.其他:皮肤可能出现瘀点、瘀斑等出血倾向表现,这与病原体感染影响凝血功能有关。