流行性脑膜炎会有哪些表现

流行性脑膜炎分为普通型、暴发型及特殊人群表现，普通型前驱期类似上呼吸道感染，败血症期突发高热等伴皮肤黏膜瘀点瘀斑，脑膜炎期有剧烈头痛等脑膜刺激征且婴幼儿表现不典型；暴发型休克型有高热伴循环衰竭且脑膜刺激征多不明显，脑膜脑炎型有昏迷抽搐等脑疝表现，混合型兼具两者表现；特殊人群中儿童婴儿前囟隆起等，老年病情凶险并发症多，妊娠期可致流产早产需关注母婴状况。

一、普通型流行性脑膜炎表现

1.前驱期（上呼吸道感染期）：初期类似上呼吸道感染，可出现低热、咽痛、咳嗽等症状，持续约1-2天，此期易被忽视；2.败血症期：突发高热、寒战，体温迅速攀升至39~40℃，伴头痛、全身不适、精神萎靡等毒血症表现，约70%患者皮肤黏膜出现瘀点或瘀斑，大小1~2mm至1cm，初为鲜红色，后迅速增多融合；3.脑膜炎期：败血症期症状持续，出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，可引出脑膜刺激征（颈强直、克氏征及布氏征阳性），婴幼儿因囟门未闭，脑膜刺激征不典型，多表现为前囟饱满、拒乳、尖叫、抽搐等。

二、暴发型流行性脑膜炎表现

1.休克型：突发高热、寒战，短期内皮肤瘀点瘀斑迅速扩大融合，伴循环衰竭表现，如面色苍白、四肢厥冷、皮肤花斑、脉搏细速、血压下降等，脑膜刺激征多不明显；2.脑膜脑炎型：除高热、头痛、呕吐外，迅速出现昏迷、抽搐，脑水肿严重时可致脑疝，表现为瞳孔不等大、对光反射迟钝、呼吸不规则等；3.混合型：兼具休克型与脑膜脑炎型表现，病情极为危重。

三、特殊人群流行性脑膜炎表现

1.儿童患者：婴儿流脑因囟门未闭，颅内压增高表现突出，如前囟隆起、张力增高，脑膜刺激征不典型；幼儿可能出现哭闹不安、拒食、惊厥等；2.老年患者：病情多较凶险，病程长，并发症多，发热不高，意识障碍明显，瘀点瘀斑多见；3.妊娠期妇女：患流脑时，除自身症状外，可能影响胎儿，导致流产、早产等，需密切关注母婴状况。