病情描述:耳屎多是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
耳屎增多分生理性与病理性,生理性是部分人群耵聍腺分泌旺盛致生成量超正常排泄速度堆积,病理性包括外耳道炎致耵聍腺分泌亢进且外耳道肿胀狭窄阻碍排出、外耳道狭窄或闭锁阻断排出通道、外耳道肿瘤占据空间影响排出,儿童外耳道相对狭窄皮肤娇嫩且自我清理能力差易堆积致耳闷等需就医,老年人因外耳道皮肤干燥耵聍易成干硬团块处理需谨慎,耳部有病史者易因原发病出现耵聍异常需积极治原发病并观察耳屎情况。
一、生理性耳屎增多缘由
正常外耳道皮肤存在耵聍腺,持续分泌耵聍(即耳屎),其成分包含油脂、脱落上皮等,多数人可借助咀嚼、说话时下颌关节活动产生的摩擦作用使耵聍自行排出。部分人群耵聍腺分泌旺盛,导致耳屎生成量超出正常排泄速度,进而出现耳屎堆积增多状况。
二、病理性耳屎增多缘由
1.外耳道炎:炎症刺激致使耵聍腺分泌亢进,且炎症引发外耳道皮肤肿胀、狭窄,阻碍耵聍正常排出,促成耳屎积聚增多;
2.外耳道狭窄或闭锁:先天发育异常或后天外伤、手术等因素造成外耳道狭窄或闭锁,阻断耵聍排出通道,引发耳屎堆积;
3.外耳道肿瘤:外耳道的良性或恶性肿瘤生长占据空间,影响耵聍正常排出,致使耳屎增多。
三、不同人群耳屎多的特点及注意事项
1.儿童:外耳道相对狭窄且皮肤娇嫩,耵聍腺活跃但自我清理能力差,易因耵聍堆积出现耳闷、听力下降等问题。家长需留意儿童耳部状况,若发现耳屎过多,切勿自行随意清理,应及时就医由专业人员处理,以防损伤儿童外耳道;
2.老年人:随年龄增长,耵聍腺功能可能减退,但部分老年人因外耳道皮肤干燥等缘由,耵聍易呈干硬团块不易排出,处理时需谨慎,可在医生指导下适当清理;
3.耳部有病史者:如有外耳道炎、中耳炎等病史人群,更易出现耵聍分泌异常或排出障碍致耳屎增多,这类人群需积极治疗原发病,同时留意保持外耳道清洁,定期观察耳屎情况,异常时及时就医。