颈椎病有哪些类型及其初级表现

颈椎病有四种类型及初级表现，神经根型常颈部疼痛向肩臂手放射伴麻木无力等，多见于长期伏案颈部姿势不良者因椎间孔变窄压神经根；脊髓型下肢率先无力步态不稳等，中老年因颈椎退变致脊髓受压风险高；交感神经型有头晕头痛等交感紊乱症状，长期精神紧张或有颈部外伤史者易诱发；椎动脉型主要是颈部活动时眩晕伴恶心呕吐等，颈部外伤或退变人群需警惕因颈部活动致椎动脉受压脑供血不足引发症状。

一、神经根型颈椎病

1.初级表现：颈部常感疼痛，疼痛可向肩、臂、手部放射，上肢出现麻木、无力症状，颈部活动时（如转头）易诱发上肢放射性疼痛，部分患者上肢皮肤感觉减退，手握力下降，影响日常拿取物品等精细动作。此型多见于长期伏案工作、颈部长期保持不良姿势的人群，如办公室职员等，长期劳损使颈椎椎间孔变窄，压迫神经根引发相应表现。

二、脊髓型颈椎病

1.初级表现：下肢率先出现症状，表现为无力、步态不稳，有踩棉花样感觉，上肢出现精细动作障碍，如拿东西不稳、持物易掉落，部分患者躯干有感觉异常，似有束带感，颈部活动时可能加重脊髓受压相关症状。中老年人群因颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生等）致脊髓受压风险增高，该型症状若未及时干预可能进行性加重。

三、交感神经型颈椎病

1.初级表现：出现头晕、头痛，视力模糊、耳鸣、听力下降，还可伴有心跳过速或过缓、血压波动等交感神经紊乱症状，部分患者有面部麻木、sweating（出汗异常）等表现。长期精神紧张、颈部外伤史人群易诱发此型，颈部病变刺激交感神经纤维导致其功能紊乱。

四、椎动脉型颈椎病

1.初级表现：主要为眩晕，多在颈部活动时发作，如转头、仰头时突然出现眩晕，常伴恶心、呕吐，严重时可发生猝倒，因颈部活动致椎动脉受压，脑供血不足引发上述症状。有颈部外伤史、颈椎退变的人群需警惕此型，颈部活动不当易诱发椎动脉供血不足。