病情描述:鼻子流鼻血止不住怎么治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
鼻出血现场紧急处理需让患者坐下或站立且头部稍向前倾,紧捏两侧鼻翼持续施压5-10分钟,同时用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷鼻梁和颈部,若未止住需尽快就医,医生会采取填塞止血、烧灼止血或血管结扎等措施,儿童鼻出血止不住要安抚情绪并及时送医排查鼻腔异物等,老年人则需重点排查基础疾病并告知医生病史以便针对性处理。
一、现场紧急处理
1.保持正确姿势:让患者坐下或站立,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起不适或呛咳,不要后仰头部,以防血液咽下。
2.按压鼻翼:用手指紧捏两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,通过压迫鼻中隔前下部的易出血区来止血,施压时需保持稳定力度。
3.局部冷敷:用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者鼻梁和颈部,利用低温促使血管收缩,减少出血。
二、及时就医干预
若经上述现场处理后鼻血仍未止住,需尽快前往医院就诊,医生会根据具体情况采取以下措施:
1.填塞止血:医生可能会使用凡士林纱条、膨胀海绵等材料对鼻腔进行填塞,压迫出血部位以达到止血目的,填塞后需注意避免剧烈擤鼻等动作。
2.烧灼止血:对于明确出血点的情况,可采用化学烧灼(如硝酸银)、激光烧灼等方法,通过破坏出血部位的血管来止血。
3.血管结扎:极少数情况下,若鼻出血是由较大血管破裂引起且其他方法无效,可能需要进行血管结扎手术来阻断出血来源。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童流鼻血止不住时,除按上述步骤处理外,要特别安抚儿童情绪,避免其因紧张哭闹加重出血,同时需及时送医,排查是否存在鼻腔异物等特殊情况,且要避免儿童自行挖鼻等不良习惯诱发鼻出血。
老年人:老年人鼻出血止不住时,需重点排查是否合并高血压、动脉硬化等基础疾病,这类患者出血可能与血压波动等因素相关,就医时要向医生详细告知病史,以便医生全面评估并采取针对性止血及治疗措施。