病情描述:出鼻血如何处理
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
鼻出血现场初步处理为让患者保持坐位或半卧位且头部稍向前倾,紧捏两侧鼻翼压迫5至10分钟并配合用冷水毛巾敷前额和后颈,若处理后仍出血或反复出血需及时就医由专业人员进一步处理,儿童出鼻血要安抚情绪且压迫鼻翼力度适中,频繁或量大需排查鼻腔异物等,老年人出鼻血需关注基础疾病,日常生活要保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻等不良习惯,频繁出鼻血要就医排查局部及全身性疾病。
一、现场初步处理
1.体位调整:让患者保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,避免血液向后流入咽部引发不适或误吸,切勿仰头,因仰头可致血液流入食管、气管等部位。
2.压迫止血:用手指紧紧捏住两侧鼻翼,持续压迫5~10分钟,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来减少出血。同时,可配合用冷水毛巾敷前额和后颈,利用低温促使鼻部血管收缩,进一步减少出血。
二、特殊情况应对
若经过上述初步处理后出血仍未停止或反复出血,需及时前往医院就诊,由专业医护人员进行进一步处理,可能包括局部填塞止血、电凝止血等医疗操作。
三、不同人群注意事项
儿童:儿童出鼻血时需特别安抚其情绪,避免哭闹加重出血,且儿童鼻腔黏膜娇嫩,压迫鼻翼时力度要适中,防止造成不必要的损伤。若儿童频繁出鼻血或出血量大,需排查是否存在鼻腔异物、血液系统疾病等情况。
老年人:老年人出鼻血可能与高血压、动脉硬化等基础疾病相关,除局部止血处理外,还需关注血压状况,若经常出现出鼻血或出血难以控制的情况,应警惕是否存在全身性疾病,需进一步完善相关检查以明确病因。
四、预防及后续建议
日常生活中应保持鼻腔湿润,可使用加湿器增加空气湿度,避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯。若频繁出鼻血,建议及时就医进行全面检查,以排除鼻腔局部病变及全身性疾病(如凝血功能障碍、高血压等)的可能,从而采取针对性的防治措施。