颈椎病会导致头晕吗

颈椎病可能导致头晕，机制一是椎动脉受压致脑部供血不足，如约30%椎动脉型颈椎病患者因椎动脉受压出现头晕，中老年人、更年期女性、长期不良生活方式人群易因颈椎退变致椎动脉受压头晕；机制二是颈椎病变刺激交感神经致其兴奋或失调引发头晕，约40%交感神经型颈椎病患者因交感神经受刺激出现头晕，有既往颈椎病史者、儿童先天性颈椎发育异常者、孕期女性易因相关因素致交感神经受刺激而头晕。

椎动脉受压：颈椎发生病变时，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄或痉挛，使脑部供血不足，从而引起头晕。例如，有研究表明，约30%因椎动脉型颈椎病就诊的患者存在不同程度的椎动脉受压情况，进而出现头晕症状。不同年龄阶段的人群，颈椎退变的进程有所不同，一般随着年龄增长，颈椎发生退变的概率增加，中老年人相对更易因椎动脉受压出现头晕；女性在更年期等特殊时期，由于激素水平变化等因素，可能会加速颈椎退变，增加头晕发生风险；长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群，颈椎长期处于不良姿势，也容易引发颈椎病变导致椎动脉受压，出现头晕。

交感神经受刺激：颈椎病变可刺激颈部交感神经，交感神经兴奋或失调会影响心血管系统和神经系统的调节功能，进而引发头晕。交感神经型颈椎病患者中，约40%会出现头晕症状，且头晕症状往往与颈部活动有关，如颈部突然转动时容易诱发头晕。对于有既往颈椎病史的人群，其颈椎局部的神经、血管等结构已存在一定病理基础，更容易因各种因素刺激交感神经而导致头晕复发；儿童若有先天性颈椎发育异常等病史，也可能因交感神经受刺激出现头晕，但相对较少见；孕期女性由于身体重心改变，颈部肌肉受力变化，也可能增加交感神经受刺激引发头晕的风险。