鼻出血应该怎样处理

鼻出血现场初步处理需让患者保持坐位或半卧位头稍前倾以减少血液后流，紧捏两侧鼻翼压迫5-10分钟促血管闭合止血，同时用冷水毛巾湿敷前额及后颈助血管收缩；医院就诊时医生先评估状况，用局部止血药物，严重出血用填塞止血法或电凝、激光等物理方法止血；儿童鼻出血要避免头后仰、安抚并排查鼻腔局部病变或血液系统疾病，老年人鼻出血多与高血压、动脉硬化等基础病相关，现场留意血压就医要告知既往病史。

一、现场初步处理：1.让患者保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，避免血液流入咽部引发不适，此体位可减少血液后流；2.用手指紧紧捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，通过压迫鼻中隔前下区的易出血区促使血管闭合以止血；3.可同时用冷水毛巾湿敷前额及后颈，利用低温使鼻黏膜血管收缩，辅助止血。二、医院就诊处理：1.医生首先会评估鼻出血状况，之后可能运用局部止血药物，像麻黄碱棉片能收缩鼻黏膜血管，减少出血；2.若出血较严重，会采用填塞止血法，前鼻孔填塞常用凡士林纱条等材料填充鼻腔止血，后鼻孔填塞适用于前鼻孔填塞效果不佳的情形；3.对于出血点清晰明确的患者，可采用电凝、激光等方式进行止血，通过物理方法封闭出血的血管。三、特殊人群注意事项：1.儿童鼻出血：需避免儿童将头后仰，因后仰可能致血液呛入气道，应维持前倾姿势，家长要安抚儿童情绪协助初步压迫止血，若儿童频繁鼻出血，需排查鼻腔局部病变或血液系统等疾病，因儿童鼻腔黏膜娇嫩，易受多种因素影响出血；2.老年人鼻出血：多与高血压、动脉硬化等基础疾病相关，现场处理时要留意老人血压情况，就医时需向医生告知既往病史，以便医生全面评估出血原因并开展针对性治疗，老年人血管弹性差，出血可能更难自行止住且易反复。