慢性鼻炎的治疗指南是什么

鼻炎防治关键是明确过敏原并避免接触，药物治疗有具抗炎作用减轻鼻黏膜炎症水肿的鼻用糖皮质激素及缓解鼻痒等症状的抗组胺药，可用生理盐水或海水鼻腔冲洗清除分泌物等改善通气，经保守治疗无效符合指征者可手术，儿童用适合药物且冲洗需成人监护，孕妇优先非药物干预必要时遵医嘱用药，老年患者需关注基础疾病对治疗的影响及全面评估手术风险。

一、避免接触过敏原

明确过敏原是关键，如花粉、尘螨、动物毛发等，不同年龄人群接触过敏原的场景不同，儿童可能更多接触家中宠物皮屑等，需尽量避免与之接触，以减少鼻炎发作诱因。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症、水肿，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄患者使用时需考虑药物适用性及剂量相关风险，儿童需谨慎选择。

2.抗组胺药：可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，如西替利嗪等，根据患者年龄选择合适剂型，儿童用药需严格遵循儿童用药规范。

三、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗，能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，改善鼻腔通气，不同年龄人群均可进行，但儿童操作时需注意安全，避免呛咳等情况。

四、手术治疗

适用于经药物治疗、鼻腔冲洗等保守治疗无效且符合手术指征的患者，如下鼻甲部分切除术等，需综合考虑患者病史、身体状况等因素来评估是否适合手术。

五、特殊人群注意事项

儿童：避免使用不适合儿童的药物，鼻腔冲洗操作需在成人监护下进行，选择温和安全的冲洗方式及制剂。

孕妇：用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗方法，如以鼻腔冲洗等非药物干预为主，必要时在医生指导下选择安全药物。

老年患者：需关注基础疾病对治疗的影响，如合并心血管疾病时，药物选择要权衡利弊，手术风险评估要更全面。