病情描述:鼻出血处理方法
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
鼻出血现场初步处理为取坐位或半卧位头略前倾,用拇指与示指紧捏双侧鼻翼压迫鼻中隔前下方易出血区并可间断放松,同时用冷水毛巾敷前额及后颈部,若处理后出血仍未停、出血量较大或反复则需及时赴耳鼻喉科就诊行鼻内镜检查等进一步止血,儿童鼻出血要安抚情绪保持正确前倾姿势按压且留意纠正抠鼻习惯排查血液疾病,老年人鼻出血常与基础疾病有关现场需关注血压且更需及时就医明确原因针对性治疗。
一、现场初步处理:1.患者取坐位或半卧位,头部略向前倾,避免血液流入咽喉引发不适或呛咳,用拇指与示指紧捏双侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,期间可间断放松但不宜完全松开,通过压迫鼻中隔前下方的易出血区来减少出血;2.可使用冷水毛巾敷前额及后颈部,利用冷敷使局部血管收缩,进而降低出血部位的血流速度以达止血目的。二、就医情形:若经上述处理后出血仍未停止,或出血量较大(如呈喷射状出血、短时间内湿透数块棉球等)、反复鼻出血时,需及时前往耳鼻喉科就诊,医生会行鼻内镜检查等明确出血部位,进而采取进一步止血措施,比如局部运用止血药物、电凝止血等。三、特殊人群注意事项:1.儿童鼻出血:儿童鼻出血多发生于鼻中隔前下方的易出血区,家长要安抚儿童情绪,避免其哭闹致出血加剧,严禁儿童将头后仰,需保持正确前倾姿势按压止血,同时留意儿童有无抠鼻等不良习惯并及时纠正,若儿童频繁鼻出血,要排查是否存在血液系统等疾病;2.老年人鼻出血:老年人鼻出血常与高血压、动脉硬化等基础疾病有关,现场初步处理时需关注老年人血压状况,若有高血压病史应积极控制血压,且老年人鼻出血时更需及时就医,因其出血较难自行止住,需专业处理来明确出血原因并开展针对性治疗。