上颌窦炎怎么治疗

上颌窦炎治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式；药物治疗有抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等；手术治疗适用于特定情况，不同患者治疗需综合考虑个体差异。

一、一般治疗

生活方式调整：患者应注意休息，保证充足睡眠，多饮水，保持鼻腔通畅，可用生理盐水冲洗鼻腔，以清除鼻腔内分泌物，改善鼻腔通气，这对各年龄段上颌窦炎患者均适用，尤其对儿童可减少鼻腔分泌物刺激，缓解不适。

二、药物治疗

抗生素：若为细菌感染引起的上颌窦炎，可根据病情选用抗生素。如急性上颌窦炎有细菌感染时，常用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，但需注意儿童使用抗生素时要根据体重等调整剂量，且避免滥用。

鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，可减轻鼻腔黏膜炎症反应，改善窦口引流，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄患者使用时需注意药物剂型和剂量差异，儿童使用时要在医生指导下谨慎应用。

黏液促排剂：可促进鼻腔和鼻窦分泌物排出及改善纤毛清除功能，如桉柠蒎肠溶软胶囊等，儿童用药需考虑剂型和剂量适配性。

三、手术治疗

鼻内镜手术：对于经药物治疗无效、上颌窦病变较严重等情况可考虑鼻内镜手术。手术目的是开放上颌窦自然开口，清除病变组织，重建鼻窦通气引流。儿童患者行手术治疗需严格掌握适应证，充分评估手术风险和收益。

不同年龄、性别、生活方式及病史的患者在治疗时需综合考虑。例如，儿童上颌窦炎多与上呼吸道感染相关，治疗时更需注重整体情况，谨慎用药；成年患者若有吸烟等不良生活方式，治疗同时需劝导其戒烟以利于病情恢复；有基础疾病如哮喘等的患者，在治疗上颌窦炎时要兼顾基础疾病的控制。