一招区分：喉咙出血还是肺部问题

喉咙出血常伴咽部局部不适如吞咽时疼痛明显、有异物感，多因咽部黏膜损伤、咽炎扁桃体炎等局部问题致唾液或痰中带血丝且部位表浅，病史需问咽部外伤史及咽炎扁桃体炎反复发作史；肺部问题导致出血常伴随咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛，肺部感染性疾病伴发热、咳嗽咳痰加重，肺结核伴低热、盗汗、乏力，肺癌伴消瘦、呼吸困难逐渐加重，病史要了解肺部基础疾病史、肺结核病史、肺癌家族史及长期吸烟史。

一、伴随症状区分

1.喉咙出血相关伴随症状：若为喉咙出血，常伴有咽部局部不适，如吞咽时咽部疼痛明显，部分患者可感觉咽部有异物感，出血多因咽部黏膜损伤、咽炎、扁桃体炎等局部问题引起，出血时多表现为唾液中带血丝，或痰中混有鲜血，且出血部位较表浅，一般局部刺激后易诱发。2.肺部问题导致出血的伴随症状：肺部问题引起的出血多伴随咳嗽症状，且为痰中带血或咯血，常伴有胸痛，若为肺部感染性疾病如肺炎，可能伴有发热、咳嗽咳痰加重等；若为肺结核，还可能有低热、盗汗、乏力等全身症状；若为肺癌，可能伴有消瘦、呼吸困难逐渐加重等，出血源于肺部气道内，与呼吸道相关症状关联紧密。

二、结合病史区分

1.喉咙出血相关病史：需询问患者有无咽部外伤史，比如进食尖锐食物划伤咽部；有无咽炎、扁桃体炎反复发作病史，这类患者咽部黏膜较脆弱，易出现出血情况。2.肺部问题相关病史：要了解患者有无肺部基础疾病史，如是否有慢阻肺病史，其长期气道炎症可能损伤气道血管；有无肺结核病史，结核杆菌可破坏肺部组织血管导致出血；有无肺癌家族史或长期吸烟史等，长期吸烟是肺癌的高危因素，此类人群肺部出血需警惕肺癌可能。