病情描述:鼻漏有哪些主要特征
主治医师 北京医院
鼻漏性质分清水样(常见变应性鼻炎等、清亮透明)、黏液性(多见于普通感冒初期等、白色较黏稠)、脓性(多由细菌感染致鼻窦炎等、黄绿或黄色浓稠),不同颜色对应不同病因,量少量可能正常大量常见过敏性鼻炎急性发作等,伴随症状有变应性鼻炎伴打喷嚏等、鼻窦炎伴头痛等、脑脊液鼻漏有头外伤史等,儿童关注反复上感,成人考虑职业接触对鼻漏的影响。
一、鼻漏的性质特征
鼻漏性质可分为清水样、黏液性、脓性等。清水样鼻漏常见于变应性鼻炎、血管运动性鼻炎等,由鼻腔腺体分泌亢进引发,液体清亮透明;黏液性鼻漏多见于普通感冒初期、慢性鼻炎等,是鼻腔黏膜正常分泌的黏液,质地较黏稠;脓性鼻漏多由细菌感染导致,常见于鼻窦炎,脓液呈黄绿色或黄色,质地浓稠。
二、鼻漏的颜色特征
不同颜色的鼻漏提示不同病因。清水样鼻漏通常无色透明;黏液性鼻漏多为白色;脓性鼻漏依感染菌不同呈现黄绿、黄色等,如铜绿假单胞菌感染时脓液常为黄绿色。
三、鼻漏的量的特征
鼻漏量存在差异,少量鼻漏可能是正常生理分泌;大量鼻漏常见于过敏性鼻炎急性发作、急性鼻窦炎等情况,如过敏性鼻炎急性发作时可出现较多清水样鼻漏,急性鼻窦炎时脓性鼻漏量往往较多。
四、伴随症状特征
鼻漏常伴随其他症状,变应性鼻炎鼻漏时多伴有打喷嚏、鼻痒、鼻塞等;鼻窦炎鼻漏常伴有头痛、嗅觉减退等;脑脊液鼻漏多有头外伤史,低头时鼻漏增多,且通过葡萄糖定量检测可发现阳性结果等。对于儿童人群,需关注鼻漏是否伴随反复上呼吸道感染等情况;成人则要考虑职业接触刺激性物质等因素对鼻漏的影响,如长期接触粉尘者出现脓性鼻漏需警惕职业性鼻窦炎可能。