病情描述:大拇指腱鞘炎怎么治疗
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
拇指腱鞘炎非手术治疗包括患病拇指适当休息制动减少刺激,通过热敷、超声波等物理治疗改善,还可药物局部封闭(儿童等特殊人群有注意事项),非手术效果不佳时考虑手术治疗如腱鞘切开减压术,手术需医生评估且不同年龄患者情况有别。
一、非手术治疗
1.休息制动:患病拇指需适当休息,避免过度屈伸等活动,减少对腱鞘的刺激。例如因手工劳作引发的大拇指腱鞘炎,应暂时减少相关手工操作;儿童患者需避免其过度使用拇指进行不当活动,防止病情加重。
2.物理治疗:
热敷:采用温热物品对拇指局部进行热敷,每次约15~20分钟,每天可进行数次,通过温热效应促进局部血液循环,缓解疼痛与炎症,但孕妇等特殊人群进行热敷时需谨慎,避免温度过高或时间过长对身体造成不良影响。
超声波治疗:利用超声波的机械效应与温热效应改善局部症状,该治疗需由专业人员操作,根据患者具体情况选择合适的治疗参数,不同年龄患者在进行超声波治疗时需考虑其身体耐受等情况。
3.药物局部封闭:可使用糖皮质激素进行局部注射以减轻炎症与疼痛,但儿童应避免随意使用,孕妇等特殊人群需经医生权衡利弊后决定是否采用,因为药物局部封闭存在一定潜在风险,需严格评估患者状况。
二、手术治疗
当非手术治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,如腱鞘切开减压术,通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术存在一定风险,需由医生依据患者病情进行评估后决定是否实施。不同年龄患者手术风险及术后恢复情况有所不同,例如儿童患者术后恢复需更关注其手指功能的逐步锻炼与护理,需综合考量各方面因素来确定手术方案。