病情描述:鼻衄的含义及其症状是什么
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
鼻衄是鼻腔黏膜等病变致血液流出的常见症状,出血程度有涕中带血等多种,儿童多发生于鼻中隔前下方黎氏区,成人鼻衄可在鼻腔各处且反复单侧年长需警惕肿瘤,部分伴鼻塞等症状,不同年龄、性别、生活方式、病史有相应相关表现。
一、鼻衄的含义
鼻衄是指鼻腔黏膜、黏膜下血管破裂或病变导致的血液从鼻腔流出的现象,是一种常见的症状,可由局部因素或全身因素引起。
二、鼻衄的症状
(一)出血表现
1.出血程度:可表现为涕中带血、少量点滴状出血,也可呈较大量的喷射状出血,严重时可导致失血性休克。
2.出血部位:儿童鼻衄多发生于鼻中隔前下方的黎氏区(易受气流冲击且血管丰富);成人鼻衄可发生在鼻腔各处,若为反复单侧鼻衄且年龄较大,需警惕鼻腔、鼻窦恶性肿瘤等病变。
3.伴随症状:部分患者可能伴有鼻塞、头痛、头晕等症状,若由全身性疾病引起鼻衄,还可能伴有原发病相关表现,如血液系统疾病患者可能伴有皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血等,高血压患者可能伴有血压升高相关表现等。从年龄角度,儿童鼻衄若因挖鼻等不良习惯引起,多为单侧少量出血;老年人鼻衄若与高血压、动脉硬化相关,可能出血相对较急且量较多,需密切关注血压等情况;从性别角度,一般无明显性别特异性症状,但女性经期可能因内分泌变化影响血管状态,增加鼻衄发生概率;生活方式方面,长期处于干燥环境者鼻衄时出血可能更易发生,且出血后可能因环境因素影响恢复;病史方面,有鼻部外伤史者鼻衄可能与外伤导致的血管损伤等相关,有血液系统疾病病史者鼻衄可能反复出现且较难自行止住。