什么是乳腺癌的 ldquo 橘皮征 rdquo 及 ldquo 酒窝征 rdquo

乳腺癌的橘皮征是癌细胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障碍引发真皮水肿致乳房皮肤呈橘子皮样改变，各年龄性别人群患癌淋巴回流受阻及长期高脂肪饮食、未生育或晚生育、有家族病史者风险更高；酒窝征因肿瘤侵犯乳腺内Cooper韧带致其缩短牵拉皮肤呈酒窝样改变，各年龄段均可发生主要见于女性，中青年需关注，长期精神压力大、接触辐射、有乳腺癌相关基因突变家族史者易出现。

一、乳腺癌的“橘皮征”

乳腺癌的“橘皮征”是乳腺癌常见皮肤改变表现。其机制为癌细胞阻塞皮下淋巴管致淋巴回流障碍，引发真皮水肿。临床可见乳房皮肤呈橘子皮样改变，表现为皮肤表面凹凸不平，毛孔及毛囊处呈点状凹陷。病理上，肿瘤细胞浸润乳腺皮肤淋巴管使淋巴管堵塞，毛囊与皮下组织连接紧密，淋巴回流受阻时毛囊处皮肤相对凹陷，周围组织水肿隆起形成橘皮样外观。各年龄、性别人群，若患乳腺癌且淋巴回流受阻可出现橘皮征，如年轻女性患癌侵犯相应淋巴管、老年女性患癌等；长期高脂肪饮食、未生育或晚生育等不良生活方式及有乳腺癌家族病史者，发生橘皮征风险更高。

二、乳腺癌的“酒窝征”

乳腺癌的“酒窝征”因肿瘤侵犯乳腺内Cooper韧带（乳房悬韧带）所致。Cooper韧带起固定乳房作用，癌细胞侵犯使其缩短，牵拉皮肤致乳房皮肤出现凹陷，形似酒窝。临床早期患者可出现单个规则小凹陷。各年龄段均可发生，中青年女性更需关注乳房健康；主要见于女性，男性患癌概率极低；长期精神压力大、接触辐射等不良生活方式及有乳腺癌相关基因突变家族史者，易出现酒窝征。