病情描述:如何辨别脊椎骨
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
脊椎骨分颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨且各有形态特征,颈椎7块椎体小横突有孔、第2颈椎有齿突、第7颈椎棘突长称隆椎;胸椎12块椎体侧面及横突有肋凹可与肋骨相关节;腰椎5块椎体粗壮横断面肾形棘突宽短板状后伸;骶骨由5块骶椎融合呈三角形有骶前孔和骶后孔;尾骨由3-4块尾椎退化融合呈三角形底接骶骨,儿童脊椎未完全骨化辨别需轻柔,有病史人群需结合既往影像资料对比判断。
一、脊椎骨的部位分类及形态特征
脊椎骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨,各部位有不同形态特征:
1.颈椎:共7块,椎体较小,横突有横突孔(此为与其他脊椎骨重要区别),第2颈椎有齿突,第7颈椎棘突长,称隆椎。
2.胸椎:共12块,椎体侧面有肋凹,横突末端有横突肋凹,可与肋骨相关节。
3.腰椎:共5块,椎体粗壮,横断面呈肾形,棘突宽短,呈板状水平向后伸出。
4.骶骨:由5块骶椎融合而成,呈三角形,底朝上、尖向下,前面凹、后面凸,有骶前孔和骶后孔。
5.尾骨:由3-4块尾椎退化融合而成,呈三角形,底向上与骶骨相接。
二、不同人群辨别时的考量
儿童:脊椎骨尚未完全骨化,结构与成人有差异,辨别时需轻柔操作,避免损伤未成熟的骨骼组织。
有病史人群:如曾有脊椎损伤者,需结合既往影像学资料等综合判断,对比正常脊椎骨形态特征以准确辨别。