皮肤上有凸起褐色疙瘩是怎么回事

皮肤常见的几种良性病变包括色素痣、脂溢性角化病、皮肤纤维瘤、扁平疣和寻常疣。色素痣由痣细胞组成，各年龄段均可出现，异常变化需警惕恶变；脂溢性角化病是良性表皮增生性肿瘤，多见于中老年人，影响外观；皮肤纤维瘤可能由微小损伤引起，各年龄段均可发生，无不适可观察；扁平疣由HPV感染引起，青少年多见，具传染性；寻常疣由HPV感染引起，各年龄段均可发病，可自身接种增多。

一、色素痣

1.成因：由痣细胞组成的良性新生物，病因尚不明确，可能与遗传、发育缺陷等有关，有先天性和后天性之分，可发生于身体任何部位的皮肤。

2.表现：通常为褐色或黑色的凸起疙瘩，大小不一，小的几毫米，大的可达数厘米，形状多为圆形、椭圆形，边界清楚，表面光滑或有毛发。不同个体的色素痣在颜色、大小、形态上可能有差异，一般在儿童期或青春期开始出现，随年龄增长可能略有变化。

3.人群影响：各年龄段人群均可出现，一般无需特殊处理，但如果色素痣在短期内突然增大、颜色加深、出现瘙痒、疼痛、破溃、出血等异常变化时，需警惕恶变可能，尤其对于有不良生活方式（如长期暴晒等）的人群更应关注。

二、脂溢性角化病

1.成因：又称为老年疣，是一种常见的良性表皮增生性肿瘤，可能与皮肤老化、日晒、遗传等因素有关，随着年龄增长，发病率逐渐升高。

2.表现：好发于颜面、手背、胸、背等处，初期为淡褐色的扁平丘疹，以后逐渐增大，隆起，表面呈乳头瘤样，颜色变为深褐色或黑色，大小不等，直径通常数毫米至1厘米左右。

3.人群影响：多见于中老年人，生活方式中长时间日晒的人群发病风险可能增加，一般无自觉症状，但影响外观，若觉得影响美观可就医处理。

三、皮肤纤维瘤

1.成因：可能是由微小皮肤损伤所引起的成纤维细胞反应性增生，病因不完全清楚，外伤、昆虫叮咬等可能是诱因。

2.表现：通常为圆形或椭圆形的结节，直径一般0.5-1厘米，隆起于皮肤表面，质地坚硬，颜色可为褐色、棕红色或正常肤色，一般生长缓慢，多发生于四肢伸侧。

3.人群影响：各年龄段均可发生，无明显性别差异，一般无不适症状，若纤维瘤较小且无变化可观察，若有变化或影响外观可考虑手术切除。

四、扁平疣

1.成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播，机体免疫力低下时易发病。

2.表现：好发于青少年的颜面、手背及前臂等处，表现为扁平隆起的丘疹，直径2-5毫米，表面光滑，呈褐色、淡褐色或正常肤色，多为多发，呈圆形或椭圆形。

3.人群影响：青少年多见，免疫力较低的人群易患，具有传染性，需注意避免搔抓，防止自身接种传播，可通过药物或物理方法治疗。

五、寻常疣

1.成因：也是由HPV感染引起，外伤或皮肤破损是HPV感染的重要因素。

2.表现：可发生于身体任何部位，以手部多见，初起为针尖大的丘疹，逐渐增大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，触之坚硬，颜色可为褐色、棕色或正常肤色。

3.人群影响：各年龄段均可发病，免疫力差的人群更易发生，可通过自身接种而增多，一般无自觉症状，若发生在易摩擦部位可能会有压痛等不适，可采用物理治疗或药物治疗等方法。