儿童缺钙的症状及表现

儿童缺钙会出现神经系统、骨骼等多方面症状，如神经系统兴奋性增高致睡眠不安等，骨骼方面有囟门异常、颅骨软化、方颅、肋串珠、鸡胸漏斗胸、手镯脚镯样改变、O型或X型腿等，还会有牙齿发育迟缓、免疫力下降等表现，家长应让儿童多户外活动、晒太阳，保证饮食含钙，怀疑缺钙及时就医干预。

一、神经系统症状

儿童缺钙时，神经系统可能会出现兴奋性增高的表现。婴儿时期较为常见的是夜间睡眠不安稳，容易惊醒、哭闹。这是因为血钙降低会使得神经肌肉兴奋性增强，导致孩子的睡眠状态受到影响。年龄稍大些的儿童可能会出现烦躁、注意力不集中等情况，这也是由于钙参与神经递质的调节等生理过程，缺钙影响了神经系统的正常功能。

二、骨骼方面的症状

（一）头部表现

1.囟门异常：婴儿的囟门闭合时间会受到钙的影响。如果儿童缺钙，可能会出现囟门闭合延迟的情况。正常婴儿前囟门一般在1-1.5岁闭合，缺钙时可能到2岁甚至更晚才闭合。

2.颅骨软化：多见于6个月以内的婴儿，用手指轻压枕骨或顶骨中央部位，可有乒乓球样的感觉。这是因为缺钙导致颅骨骨化障碍，使颅骨变软。

3.方颅：随着病情发展，儿童可能会出现方颅，即额骨、顶骨双侧向外隆起，形成方盒样头型。这是由于骨样组织增生所致。

（二）胸部表现

1.肋串珠：肋骨与肋软骨交界处可看到或摸到钝圆形隆起，像串珠一样，多发生在胸骨两侧的第7-10肋部位。这是因为肋骨钙化不足，肋软骨增生导致。

2.鸡胸或漏斗胸：严重缺钙的儿童可能会出现胸廓畸形，鸡胸表现为胸骨向前突出，形似鸡的胸脯；漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷，形似漏斗。这是由于胸部骨骼发育异常引起。

（三）四肢表现

1.手镯或脚镯样改变：6个月以上的儿童手腕和脚踝处可出现钝圆形环状隆起，形似手镯或脚镯。这是因为长骨端软骨板不能正常钙化，骨组织增生堆积导致。

2.O型腿或X型腿：学走路后的儿童，由于骨质软化，在站立和行走时，双下肢难以支撑体重，可出现下肢畸形，O型腿表现为两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢；X型腿则是两膝能相碰而两足内踝不能靠拢。

三、其他表现

（一）牙齿发育迟缓

儿童缺钙还可能影响牙齿的发育，出现出牙延迟、牙齿排列不齐等情况。因为钙是牙齿enamel（牙釉质）和dentin（牙本质）的重要组成成分，缺钙会影响牙齿的正常钙化和发育。

（二）免疫力下降

钙参与机体的多种生理功能，包括免疫调节等。儿童缺钙可能导致免疫力相对低下，更容易发生呼吸道感染等疾病。例如，钙缺乏会影响免疫细胞的功能和免疫因子的合成等，使得儿童抵御病原体的能力减弱。

对于儿童缺钙的情况，家长应注意让儿童保证充足的户外活动，多晒太阳，因为皮肤经紫外线照射后可以合成维生素D，而维生素D有助于钙的吸收。同时，在饮食上要保证儿童摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品、虾皮等。如果怀疑儿童缺钙，应及时就医，进行血钙等相关检查以明确诊断，并在医生的指导下进行合理的干预。特别是婴儿和儿童处于生长发育的关键时期，钙的充足摄入对其正常生长发育至关重要，家长要密切关注儿童的相关表现，及时采取措施保障儿童健康成长。