小孩头热脚冰凉是发烧吗

小孩头热脚冰凉可能是发烧或非发烧因素导致，发烧因神经系统发育不完善致四肢末梢血管收缩血液循环不畅，非发烧因素有环境和剧烈活动后等；判断发烧可测体温，腋下正常36-37℃，≥37.3℃考虑发烧；发烧时要监测体温、适当处理，非发烧因素则调整环境或让休息；特殊人群小孩要注意年龄和病史因素，头热脚冰凉需密切观察，不明原因或复杂情况及时就医。

非发烧因素导致头热脚冰凉的情况

环境因素：如果小孩处于比较闷热的环境中，周围环境温度高，小孩身体散热不畅，可能会出现头部温度相对较高，而脚部因为暴露在相对较凉爽的环境或者穿着相对单薄等原因感觉冰凉。比如在炎热的夏天，室内温度过高，小孩穿得又比较多，就可能出现这种情况。

剧烈活动后：小孩剧烈活动后，身体产热增加，血液循环加快，头部血液循环相对丰富，可能会有头热的感觉，而活动后四肢末梢血液循环虽然也加快，但如果活动后没有及时保暖，可能会感觉脚冰凉。例如小孩跑完步后，可能会出现头热脚冰凉的状况。

如何判断小孩是否发烧

测量体温

可以使用体温计给小孩测量体温，常用的有腋下测温法，正常小儿腋下体温一般为36-37℃。如果腋下体温≥37.3℃，则考虑发烧。另外还有口腔测温法和直肠测温法，口腔测温法正常范围是36.3-37.2℃，直肠测温法正常范围是36.5-37.7℃，但由于小孩小，口腔测温可能不太配合，直肠测温相对准确但操作需谨慎。

当小孩出现头热脚冰凉时的应对措施

若考虑发烧的情况

监测体温变化：密切观察小孩体温的变化情况，可以每隔一段时间就测量一次体温，了解体温是在上升、持续还是下降等。

适当处理：如果体温没有达到需要用药的程度（一般腋下体温＜38.5℃时，优先采用物理降温），可以采取物理降温的方法，比如用温水擦拭小孩的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，帮助散热，同时要注意给小孩适当增减衣物，保持室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右比较合适，还要让小孩适当多喝些温水，补充水分。如果体温达到腋下38.5℃及以上，且小孩精神状态不佳等，需及时就医，由医生判断是否需要使用退热药物等进一步处理。

非发烧因素导致时的应对

调整环境：如果是环境因素导致的，要调整室内环境温度至合适范围，比如使用空调将室温调节到适宜温度，同时给小孩穿着合适的衣物，不要穿得过多或过少。

休息调整：如果是剧烈活动后导致的，让小孩适当休息，休息一段时间后观察头热脚冰凉的情况是否改善。

特殊人群（小孩）的注意事项

年龄因素：不同年龄段的小孩体温特点略有不同，新生儿体温调节功能更不完善，更要密切关注体温变化。对于婴儿，在采取任何降温或护理措施时都要特别轻柔，避免对婴儿造成不必要的伤害。

病史因素：如果小孩有基础疾病，比如先天性心脏病等，出现头热脚冰凉时更要谨慎处理，因为基础疾病可能会影响小孩的血液循环等情况，需要及时就医，由医生综合评估病情，而不能自行盲目处理。

总之，小孩头热脚冰凉不一定就是发烧，但需要密切观察体温及其他情况，根据具体情况采取相应的措施，如果不能明确原因或情况较复杂，建议及时就医。