儿童过敏性咳嗽反复怎么治

儿童过敏性咳嗽需从多方面应对，首先要避免接触过敏原，明确并严格规避常见过敏原，婴幼儿需更细致观察；要控制环境，保持室内空气清新、适宜湿度，避免放置易积尘过敏原物品；药物治疗可选用糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯调节剂等；明确过敏原且常规治疗不佳可考虑舌下含服免疫治疗但需谨慎评估；日常要护理并监测病情，保证儿童良好生活习惯，密切监测病情变化，病情变化及时就医调整方案。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：儿童过敏性咳嗽反复首先要尽可能明确过敏原，可通过过敏原检测等方式，常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）。对于有明确过敏原的儿童，应严格避免接触。例如，若对尘螨过敏，要保持室内清洁，定期清洗床单、被罩，使用防螨床品等；对花粉过敏的儿童，在花粉传播季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段。

2.特殊人群考虑：对于婴幼儿，家长要更加细致地观察可能引起过敏的因素，因为婴幼儿表达能力有限，可能需要通过记录生活日记等方式来寻找可能的过敏原。同时，要注意婴幼儿的饮食，在添加辅食过程中，要逐一添加新食物，观察是否有过敏反应。

二、环境控制

1.室内空气质量：保持室内空气清新，定期通风换气，保证室内湿度适宜，一般维持在40%-60%为宜。可以使用空气净化器来过滤空气中的过敏原、灰尘等。对于儿童居住的房间，要避免放置毛绒玩具等容易积聚灰尘和过敏原的物品。

2.特殊人群考虑：婴幼儿的呼吸系统相对娇嫩，更需要良好的室内空气质量。在通风时要注意避免让婴幼儿直接吹到冷风，冬季通风时可选择在中午气温较高的时候，每次通风15-30分钟左右。

三、药物治疗

1.糖皮质激素：如吸入用布地奈德等，可局部作用于气道，减轻气道炎症，是治疗儿童过敏性咳嗽的常用药物之一。通过吸入的方式给药，直接作用于呼吸道，全身副作用相对较小。

2.抗组胺药物：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解过敏引起的咳嗽、流涕等症状。对于儿童，要选择适合儿童剂型的抗组胺药物，注意药物的安全性和适用性。

3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可抑制白三烯的活性，减轻气道炎症和痉挛，对过敏性咳嗽有一定的治疗作用。

四、免疫治疗

1.舌下含服免疫治疗：对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的儿童，可考虑舌下含服免疫治疗，但需要在医生的严格评估下进行，并且要注意观察儿童在治疗过程中的反应。

2.特殊人群考虑：免疫治疗对于儿童的安全性和有效性需要谨慎评估，尤其是低龄儿童，要充分权衡利弊。在治疗过程中要密切监测儿童的身体状况，如出现不适要及时就医。

五、日常护理与监测

1.日常护理：让儿童保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，但要注意避免在过敏原浓度高的环境中进行剧烈运动。同时，要注意儿童的个人卫生，勤洗手等。

2.病情监测：家长要密切监测儿童过敏性咳嗽的病情变化，包括咳嗽的频率、程度、是否伴有其他症状等。如果病情加重或出现新的不适症状，要及时带儿童就医，调整治疗方案。