儿童病毒感染后出现呕吐怎么办

儿童病毒感染呕吐需及时补水防脱水，调整饮食宜清淡易消化且少量多餐，呕吐时保持呼吸道通畅，密切观察呕吐情况、全身状况，对症处理发热，新生儿或有基础疾病儿童更需谨慎，异常即送医。

一、及时补充水分

儿童病毒感染后呕吐易导致脱水，需及时补充水分。可以少量多次给孩子喂服口服补液盐，以预防脱水。对于婴儿，要密切观察其尿量、精神状态等，若尿量明显减少、精神萎靡，提示脱水较严重，需及时就医静脉补液。因为病毒感染引起呕吐时，机体丢失大量水分和电解质，口服补液盐能补充丢失的电解质和水分，维持水、电解质平衡。

二、调整饮食

饮食种类：在呕吐缓解后，可给予清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等。避免油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，如油炸食品、大块肉类等。这是因为病毒感染后胃肠道功能较弱，清淡易消化的食物有助于减轻胃肠道负担。对于年龄较小的婴儿，若正在母乳喂养，可继续母乳喂养，但喂养时要注意少量多次；若已添加辅食，暂时暂停新的辅食添加。

饮食量：开始时饮食量要少，逐渐增加。让胃肠道有一个适应的过程，防止再次引起呕吐。例如，先给孩子喂5-10毫升的小米粥，观察半小时左右，如果没有呕吐，再逐渐增加到30-50毫升，根据孩子的耐受情况逐步增加饮食量。

三、保持呼吸道通畅

孩子呕吐时，要将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。这对于任何年龄段的儿童都很重要，尤其是婴儿和幼儿。因为呕吐物堵塞气管会危及生命，所以及时调整体位保持呼吸道通畅是关键的护理措施。

四、观察病情变化

呕吐情况：密切观察孩子呕吐的频率、呕吐物的性状等。如果呕吐频繁，或呕吐物中有血性物质、胆汁样物质，可能提示病情较重，需要及时就医。例如，呕吐物为绿色胆汁样，可能是胃肠道梗阻等严重情况；呕吐物带血则可能是胃肠道黏膜损伤较严重。

全身情况：观察孩子的精神状态、体温、有无腹泻等其他症状。如果孩子精神差、持续高热、伴有腹泻等，可能是病毒感染引起了全身症状，需要进一步检查和治疗。因为病毒感染可能累及多个系统，通过观察全身情况能及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。

五、对症处理

体温管理：如果孩子伴有发热，要根据具体情况处理。对于体温不超过38.5℃且精神状态较好的孩子，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。但要注意避免用酒精擦拭，以免通过皮肤吸收引起不良反应。如果体温超过38.5℃，且孩子精神状态不佳，可在医生指导下使用适宜儿童的退热药物，但要严格遵循儿科用药原则，避免不恰当用药。

特殊人群提示

对于新生儿或有基础疾病的儿童，如先天性胃肠道畸形、免疫功能低下等儿童，出现病毒感染后呕吐情况更需谨慎。这类儿童呕吐后更易出现脱水、电解质紊乱等严重并发症，家长应更加密切观察病情，一旦发现异常，如呕吐持续不缓解、精神极度萎靡等，要立即送往医院就诊，因为这类儿童病情变化可能更快、更凶险，需要专业的医疗干预来保障健康。