儿童不长个子的原因

儿童身高受遗传、营养、内分泌、疾病、生活方式和心理等多因素影响，遗传决定70%-80%身高，营养中蛋白质、钙、维生素D缺乏影响生长，内分泌中生长激素缺乏、甲状腺功能减退阻碍生长，慢性疾病、骨骼疾病等疾病会阻碍身高，睡眠不足、运动过少影响身高，不良心理状态也会阻碍身高增长。

营养因素

蛋白质缺乏：蛋白质是身体细胞、组织的重要组成部分，儿童生长发育时期需要充足的蛋白质来支持骨骼、肌肉等组织的生长。若蛋白质摄入不足，会影响生长激素的分泌以及身体的正常生长代谢，导致身高增长缓慢。例如，长期以素食为主且蛋白质摄入不均衡的儿童，可能出现身高增长落后于同龄人的情况。

钙、维生素D缺乏：钙是骨骼的主要构成成分，维生素D可以促进肠道对钙的吸收。儿童缺乏钙和维生素D会影响骨骼的钙化，导致佝偻病等疾病，进而影响身高。比如，婴幼儿时期日照不足且钙摄入不够，会影响骨骼的正常发育，使身高增长受限。

内分泌因素

生长激素缺乏：生长激素由垂体前叶分泌，对儿童的生长发育起着关键作用。生长激素缺乏症患儿生长速度明显减慢，身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差以上。常见原因包括垂体发育异常、下丘脑病变等，可通过生长激素激发试验等检查来确诊。

甲状腺功能减退：甲状腺激素能促进机体生长发育和新陈代谢，甲状腺功能减退的儿童生长发育迟缓，除身高增长缓慢外，还伴有智力发育落后、表情淡漠、皮肤粗糙等表现。通过检测甲状腺功能，如血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等可明确诊断。

疾病因素

慢性疾病：如先天性心脏病、慢性肾炎、哮喘等慢性疾病会影响儿童的营养吸收、机体代谢以及生长激素的分泌等，从而阻碍身高增长。例如，患有先天性心脏病的儿童，由于心脏功能受限，影响全身血液循环，进而影响身体各组织器官的营养供应和生长发育。

骨骼疾病：像软骨发育不全、成骨不全等骨骼系统疾病会直接影响骨骼的生长和发育，导致身材矮小。软骨发育不全是一种常染色体显性遗传病，主要表现为长骨生长受限，四肢短小，头大等特征。

生活方式因素

睡眠不足：儿童在睡眠过程中会分泌大量生长激素，尤其是深度睡眠时分泌量更高。长期睡眠不足会影响生长激素的分泌，从而影响身高增长。例如，学龄前儿童每天需要保证11-13小时的睡眠时间，小学生需要9-11小时，青少年需要8-10小时，若睡眠时长不达标，可能阻碍身高发育。

运动过少：适当的运动可以刺激骨骼生长板，促进骨骼的生长和发育。缺乏运动的儿童，身体新陈代谢减慢，骨骼得不到有效的刺激，不利于身高增长。比如，长期久坐、缺乏户外活动的儿童，身高增长可能相对缓慢。

心理因素

长期的精神压力、焦虑等不良心理状态可能会影响儿童的生长发育。例如，家庭环境不和谐、学习压力过大等因素导致儿童长期处于紧张焦虑状态，会影响下丘脑-垂体-性腺轴等内分泌调节系统，进而影响生长激素等的分泌，阻碍身高增长。