耳朵不通气怎么办

耳朵不通气常见原因有耵聍栓塞、分泌性中耳炎、气压损伤，不同原因有对应处理方法，儿童和成人在不同情况有特殊注意事项，还可通过保持外耳道清洁、预防上呼吸道感染、避免气压损伤来预防耳朵不通气。

一、常见原因及对应处理方法

（一）耵聍栓塞

原因：外耳道耵聍分泌过多或排出受阻，会导致耵聍积聚形成栓塞，从而引起耳朵不通气。

处理方法：对于较小的、未完全阻塞外耳道的耵聍，可由专业医生用耵聍钩轻轻取出；如果耵聍较硬，可先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳，待耵聍软化后再用温水冲洗出来。儿童由于外耳道较娇嫩，操作需更加轻柔谨慎。

（二）分泌性中耳炎

原因：上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍等可引起分泌性中耳炎，导致中耳腔内出现积液，引起耳朵不通气。

处理方法：如果是儿童，首先要积极治疗上呼吸道感染等原发病。可使用鼻用糖皮质激素喷鼻，以减轻咽鼓管黏膜水肿，促进咽鼓管通畅。对于积液较多且保守治疗效果不佳的儿童，可考虑行鼓膜穿刺抽液；成人也可采用此方法，若反复发生分泌性中耳炎，可考虑行鼓膜切开术或置管术。

（三）气压损伤

原因：乘坐飞机、潜水等时，外界气压变化较大，若咽鼓管不能及时调节中耳压力，可导致气压损伤，引起耳朵不通气。

处理方法：可通过咀嚼口香糖、吞咽、捏鼻鼓气等动作来促进咽鼓管开放，平衡中耳与外界的气压。儿童在乘坐飞机等时，可适当喂水、喂奶，通过吞咽动作来调节中耳压力。

二、不同人群的特殊情况及注意事项

（一）儿童

耵聍栓塞：儿童外耳道皮肤较薄，家长不要自行给儿童挖耳，以免损伤外耳道及鼓膜。如果发现儿童耳朵有异常，应及时就医。

分泌性中耳炎：儿童的咽鼓管较成人短、平、宽，更容易发生分泌性中耳炎。要注意预防感冒，积极治疗鼻炎等疾病。在治疗过程中，需密切观察儿童的听力及耳部症状变化，按照医生的建议定期复诊。

气压损伤：儿童在乘坐飞机等时，家长要注意保护儿童的耳朵，可在起飞和降落时让儿童通过吞咽、吸吮等动作来调节中耳压力。

（二）成人

耵聍栓塞：成人若发现耳朵不通气，怀疑耵聍栓塞时，不要自行盲目处理，应到医院由医生进行专业处理。

分泌性中耳炎：成人患分泌性中耳炎时，要注意休息，避免劳累，积极治疗基础疾病。如果需要进行手术治疗，要充分了解手术的风险和益处，配合医生进行治疗。

气压损伤：成人在面临气压变化时，要积极采取措施调节中耳压力，若出现严重的耳朵疼痛、听力下降等情况，应及时就医。

三、预防措施

（一）保持外耳道清洁

定期清洁外耳道，但要注意方法得当，避免损伤外耳道。儿童要避免让异物进入外耳道。

(二)预防上呼吸道感染

注意保暖，根据天气变化及时增减衣物。

加强锻炼，增强体质，提高免疫力。

在感冒流行季节，尽量避免去人员密集的场所。

（三）避免气压损伤

乘坐飞机、潜水等时，采取正确的调节中耳压力的方法，如咀嚼、吞咽等。

对于有咽鼓管功能障碍的人群，在面临气压变化时要更加谨慎，必要时提前咨询医生。