耳朵里总有嗡嗡声还疼怎么解决

耳朵出现嗡嗡声还疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞等引起，外耳道炎因外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低等致常见致病菌感染，解决办法是保持清洁干燥用过氧化氢溶液清洗后涂抗生素滴耳液；中耳炎急性多因上呼吸道感染，分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍等有关，急性用抗生素治疗，分泌性可先保守治疗或鼓膜穿刺抽液；耵聍栓塞因耵聍分泌过多或排出受阻形成，小的医生用耵聍钩取出，大硬的先滴碳酸氢钠溶液再冲洗；儿童要注意观察伴随症状处理轻柔及时就医防影响听力发育，老年人要考虑基础疾病及谨慎用药，无论哪个年龄段都要保持耳部清洁避免频繁挖耳，游泳洗澡用耳塞，保持良好生活习惯增强抵抗力预防上呼吸道感染。

一、可能的原因及对应解决办法

（一）外耳道炎

原因：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激等。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。不同年龄段人群均可患病，儿童因爱挖耳等行为易患，成人中游泳爱好者等也易高发。

解决办法：保持外耳道清洁、干燥，可用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液及分泌物，然后局部涂抹抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。

（二）中耳炎

原因：急性中耳炎多因上呼吸道感染，病原体进入中耳引起感染；分泌性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。各年龄段均可发生，儿童由于咽鼓管短、平、宽等解剖特点更易患急性中耳炎，且上呼吸道感染高发季节发病率高。

解决办法：急性中耳炎可选用抗生素治疗，如头孢类抗生素等；分泌性中耳炎可先尝试保守治疗，如使用鼻用糖皮质激素喷鼻，以减轻咽鼓管黏膜水肿，促进咽鼓管通畅，必要时可行鼓膜穿刺抽液等操作。

（三）耵聍栓塞

原因：耵聍分泌过多或排出受阻时可形成栓塞，多见于成年人，长期不清理外耳道者易出现，儿童也可能因耵聍分泌等问题导致栓塞，但相对较少见。

解决办法：较小的耵聍栓塞可由医生用耵聍钩轻轻取出；较大且较硬的耵聍栓塞，可先使用5%碳酸氢钠溶液滴耳，软化耵聍后再用生理盐水冲洗出来。

二、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童耳朵出现嗡嗡声还疼时，家长要特别注意，儿童表述可能不准确，更需观察有无其他伴随症状，如发热、哭闹不安等。在处理时要更加轻柔，避免造成儿童外耳道损伤等情况。如怀疑中耳炎等情况，应及时带儿童就医，因为儿童耳部疾病可能影响听力发育等重要问题。

（二）老年人

老年人耳朵出现此症状时，要考虑是否有基础疾病影响，如糖尿病等，糖尿病患者耳部感染愈合可能较慢。同时老年人用药需更加谨慎，应在医生指导下进行相关检查和治疗，避免自行用药不当加重病情。

三、生活方式调整建议

无论哪个年龄段，都应注意保持耳部清洁，避免频繁挖耳，挖耳时要使用干净的工具且动作轻柔。游泳、洗澡时可使用耳塞防止水进入外耳道。保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力，预防上呼吸道感染等疾病，因为很多耳部疾病与上呼吸道感染相关。