如何治疗儿童抽动症

儿童抽动症可通过心理行为治疗、生活方式调整、药物治疗等方式干预，低龄儿童优先非药物干预，女童及特殊病史儿童治疗需特殊关注，心理行为治疗包括认知行为疗法和家庭治疗，生活方式调整包括作息规律和避免过度兴奋，病情严重时考虑药物治疗但需谨慎并监测不良反应。

一、心理行为治疗

1.认知行为疗法：通过帮助患儿认识自身的抽动症状，学会应对和管理症状的方法。例如，让患儿了解抽动是可以在一定程度上控制的，通过放松训练等方式减轻因抽动带来的焦虑情绪。研究表明，认知行为疗法可以有效改善儿童抽动症患儿的症状严重程度和生活质量，对不同年龄阶段的儿童均有一定效果，尤其对于能够理解治疗理念的学龄儿童更为适用。

2.家庭治疗：家庭成员需要给予患儿理解、支持和鼓励，营造良好的家庭氛围。家长要避免对患儿的抽动症状过度关注或批评，防止因家庭环境紧张加重患儿的心理压力。比如，家长可以通过组织家庭活动等方式转移患儿对抽动症状的注意力，帮助患儿缓解焦虑情绪，促进病情的改善。

二、生活方式调整

1.作息规律：保证儿童有充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要睡眠11-13小时，学龄儿童每天需要睡眠9-11小时。良好的睡眠有助于身体和神经系统的恢复，对控制抽动症状有积极作用。家长要帮助儿童建立规律的作息时间，避免熬夜和过度疲劳。

2.避免过度兴奋：减少儿童观看过度刺激的电视节目、玩过于紧张刺激的电子游戏等。因为过度兴奋的环境可能会诱发或加重抽动症状。例如，避免让儿童长时间玩情节紧张、画面快速切换的游戏，在节假日等特殊时期也要注意控制儿童接触此类刺激源的时间。

三、药物治疗（需严格遵医嘱）

1.针对病情较严重情况：当患儿的抽动症状严重影响到日常生活、学习和社交时，可能会考虑使用药物治疗。但药物治疗要谨慎选择，优先选择对儿童身体影响较小的药物。例如，对于部分病情较重的患儿，可能会使用α受体阻滞剂等药物，但用药过程中需要密切监测药物的不良反应，如低血压、心率减慢等情况，尤其要关注儿童用药后的身体反应和精神状态变化。

四、特殊人群注意事项

1.低龄儿童：低龄儿童在治疗时更应优先采用非药物干预措施，因为药物可能会对低龄儿童尚未发育完善的身体器官产生潜在影响。在进行心理行为治疗时，要选择适合低龄儿童理解和接受的方式，比如通过游戏化的认知行为治疗方法帮助低龄儿童缓解症状。同时，家长在生活方式调整方面要更加细致地照顾低龄儿童，确保其作息规律和生活环境的适宜性。

2.女童及特殊病史儿童：对于女童抽动症患儿，在治疗过程中要特别关注药物对其生长发育、内分泌等方面可能产生的影响，用药需更加谨慎。对于有特殊病史的儿童，如既往有肝肾功能异常等情况的儿童，在选择治疗方案时要充分评估各种治疗方式对其基础疾病的影响，心理行为治疗和生活方式调整同样需要根据其具体病史进行个性化的制定，确保治疗的安全性和有效性。