婴儿腹泻是怎么回事

婴儿腹泻是儿科常见病症表现为排便次数增多及粪便性状改变，病因有感染因素（病毒、细菌等）和非感染因素（饮食、不当、过敏、气候等），临床表现有大便性状改变、排便次数增多及伴随症状，诊断通过询问病史结合实验室检查综合判断，治疗包括调整饮食、预防脱水及护理，小婴儿免疫系统弱需密切观察及遵循卫生规范避免交叉感染。

一、定义

婴儿腹泻是指婴儿排便次数增多（通常每日超过3次）、粪便性状改变（如稀便、水样便、黏液便或脓血便等）的儿科常见病症，可由多种因素引发。

二、病因

（一）感染因素

1.病毒感染：常见的有轮状病毒，多发生于秋冬季节，可引起秋季腹泻，通过粪-口途径传播，导致肠道功能紊乱。2.细菌感染：如大肠杆菌、空肠弯曲菌等感染，可引发肠道炎症，导致腹泻，常与不洁饮食相关。3.其他病原体：如真菌、寄生虫等感染也可能导致婴儿腹泻，但相对较少见。

（二）非感染因素

1.饮食不当：婴儿消化系统发育尚未成熟，若喂养不当（如喂养量过多、过少、突然改变食物种类等），易引起消化功能紊乱，导致腹泻。2.过敏因素：部分婴儿对牛奶蛋白或其他食物成分过敏，可出现腹泻症状，常伴有皮疹、呕吐等表现。3.气候因素：天气过热时婴儿消化液分泌减少，或腹部受凉导致肠蠕动增加，均可能引发腹泻。

三、临床表现

1.大便性状改变：粪便可为稀水状、蛋花汤样，部分伴有黏液、脓血等。2.排便次数增多：每日排便次数较平时明显增加，轻者数次，重者可达十余次甚至更多。3.伴随症状：可能伴有发热、呕吐、精神萎靡、食欲减退等，严重时可出现脱水（如口唇干燥、尿量减少、眼窝凹陷等）、电解质紊乱等表现。

四、诊断要点

通过详细询问病史（包括喂养情况、发病诱因等），结合大便常规检查（观察有无白细胞、红细胞、病原体等）、血常规等实验室检查进行综合判断，以明确腹泻的原因及病情严重程度。

五、治疗原则（非药物为主）

（一〕调整饮食

1.母乳喂养儿：继续母乳喂养，适当增加喂养次数，但需注意喂养卫生。2.人工喂养儿：可根据情况调整奶品，如给予稀释奶、脱脂奶等，待腹泻好转后逐渐恢复正常饮食。3.添加辅食的婴儿：暂时减少辅食种类及量，待腹泻缓解后再逐步添加。

（二）预防脱水

对于轻度脱水的婴儿，可口服补液盐补充水分和电解质；若出现重度脱水表现（如精神极度萎靡、尿量极少、皮肤弹性极差等），需及时就医，通过静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。

（三）护理措施

保持婴儿臀部清洁干燥，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜，预防红臀；注意腹部保暖，避免再次受凉加重腹泻。

六、特殊人群注意事项

小婴儿免疫系统较弱，腹泻时更易出现脱水、电解质紊乱等并发症，家长需密切观察婴儿精神状态、尿量等情况，一旦出现异常应及时就医。同时，护理过程中要严格遵循卫生规范，避免交叉感染，如接触婴儿前后要洗手等。